角膜炎分为感染性、免疫性、外伤性、神经麻痹性和暴露性。感染性中细菌性多有角膜外伤或戴镜史，突发眼红痛畏光流泪，病灶边界不清有脓性分泌物；病毒性以单纯疱疹常见，初发眼红异物感视物模糊，病灶初树枝状后地图状且易复发；真菌性常有植物性外伤史，起病缓，眼红痛较轻但视力下降明显，病灶灰白色有卫星灶。免疫性泡性常见于儿童青少年女性，与结核等抗原免疫反应有关，角膜缘或角膜有灰白色小结节伴充血。外伤性有明确角膜外伤史，受伤后即刻眼红痛畏光流泪，合并感染加重。神经麻痹性因三叉神经受损致角膜知觉减退，角膜干燥混浊易感染。暴露性因眼睑闭合不全致角膜长期暴露，出现眼红痛角膜干燥溃疡。
一、感染性角膜炎
（一）细菌性角膜炎
多有角膜外伤史或戴角膜接触镜史，症状表现为突发眼红、眼痛、畏光、流泪明显，视力可不同程度下降，眼部检查可见角膜出现边界不清的混浊病灶，病灶表面有脓性分泌物，病情进展较快。
（二）病毒性角膜炎
以单纯疱疹病毒性角膜炎最为常见，初发时患者可感眼红、异物感、视物模糊，角膜病灶初期呈树枝状，进一步发展可为地图状溃疡，常反复发作，与机体免疫力状态相关。
（三）真菌性角膜炎
常有植物性角膜外伤史，起病相对缓慢，症状为眼红、眼痛程度相对细菌性和病毒性角膜炎可能较轻，但视力下降逐渐明显，角膜病灶呈灰白色，外观干燥，表面有牙膏样或苔垢样沉积物，病灶周围可见卫星灶。
二、免疫性角膜炎
泡性角膜炎
常见于儿童、青少年，女性相对多见，多与结核杆菌等抗原引起的免疫反应有关，表现为角膜缘或角膜出现单个或多个灰白色小结节，周围伴有充血，患者可感眼部轻度不适。
三、外伤性角膜炎
有明确的角膜外伤史，如角膜擦伤、异物入眼等，症状主要为受伤后即刻出现眼红、疼痛、畏光、流泪，若合并感染则症状加重，角膜可见相应的外伤痕迹，如擦伤处呈点状或线状混浊等。
四、神经麻痹性角膜炎
多因三叉神经受损，导致角膜知觉减退或丧失，常见于面神经麻痹、三叉神经病变等患者，表现为角膜干燥、混浊，甚至出现溃疡，患者眼部刺激症状相对较轻，但易发生感染及病情进展。
五、暴露性角膜炎
多因眼睑闭合不全，如面神经麻痹、瘢痕性睑外翻、眼眶容积与眼球大小比例失调等，使角膜长期暴露于空气中，导致角膜干燥、炎症，症状为眼红、眼痛、角膜干燥，严重时可出现角膜溃疡。
