寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引发的良性增生性皮肤病源于病毒感染传播途径有直接和间接接触皮肤细微破损易致病毒侵入形成疣状损害典型症状为黄豆大小或更大表面粗糙质地坚硬的丘疹可单发或多发好发于儿童及青少年的手部等易外伤部位可凭典型表现诊断必要时靠组织病理检查鉴别有多种治疗方式儿童患者需选温和方式孕妇要权衡治疗利弊免疫功能低下者需处理基础疾病。
一、定义
瘊子医学上称为寻常疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜引发的良性增生性皮肤病,主要由HPV-2型等亚型病毒感染所致,表现为皮肤表面出现疣状增生物。
二、病因
寻常疣的发生主要源于人乳头瘤病毒感染,传播途径包括直接接触(如与患者皮肤直接接触)和间接接触(接触被病毒污染的物品,如毛巾、拖鞋等)。当皮肤存在细微破损时,HPV易于侵入上皮细胞,促使细胞异常分化与增殖,进而形成疣状损害。
三、临床表现
典型症状为出现黄豆大小或更大的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,颜色可为灰褐色、棕色或正常肤色,可单发或多发。好发于手背、手指、足缘等部位,通常无自觉症状,部分患者偶有压痛感。
四、好发人群及部位
任何年龄均可发病,儿童及青少年相对多见,好发于手部等易受外伤的部位,这与外伤后皮肤屏障受损易感染HPV有关。
五、诊断与鉴别诊断
凭借典型临床表现一般可进行诊断,必要时可通过组织病理检查等手段辅助诊断,需与跖疣、扁平疣等疾病鉴别,跖疣多发生于足底,表面常可见小黑点,扁平疣则多为扁平丘疹状等,通过临床表现及相关检查可区分。
六、治疗相关
存在多种治疗方式,如物理治疗(冷冻、激光等),但具体治疗需由专业医生依据患者具体情况选择,低龄儿童进行有创治疗时需格外谨慎,因儿童皮肤娇嫩,需充分考量治疗对其皮肤及身心的影响。
七、特殊人群注意事项
儿童患者:皮肤娇嫩,治疗时应选择相对温和的方式,避免过度损伤皮肤,防止引发感染或影响皮肤正常发育,需由专业医生根据儿童年龄、病情等精准评估治疗方案。
孕妇患者:感染寻常疣时,需综合权衡治疗利弊,孕期特殊生理状态可能影响治疗决策,要充分考虑对胎儿的潜在影响,由医生与患者共同商讨合适的处理方式。
免疫功能低下者:如艾滋病患者等,寻常疣可能较难控制,在进行疣体治疗的同时,需积极处理基础疾病以提升免疫力,从而更好地应对寻常疣的情况。