高血压非药物干预含低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒；药物治疗有利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂；老年高血压需缓慢降压初始目标＜150/90mmHg，妊娠高血压优先非药物严重时用对胎儿影响小药物，儿童高血压主要靠生活方式调整少用药物且选对发育影响小药物。
一、非药物干预措施
1.生活方式调整
低盐饮食：每日钠盐摄入量应控制在5克以下，减少钠的摄入可降低血容量，从而有助于降低血压，研究表明长期坚持低盐饮食可使收缩压降低2~8mmHg。
适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动能改善血管内皮功能，增强心肺功能，一般运动3~6个月可使收缩压降低4~9mmHg。
控制体重：将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2，肥胖是高血压的重要危险因素，体重减轻5%~10%可使血压明显下降。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，增加动脉粥样硬化风险，进而升高血压；过量饮酒会导致血压波动，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
二、药物治疗
根据患者具体病情选择合适的降压药物，常见的降压药物类型包括：
1.利尿剂：通过促进排尿减少血容量来降压，如氢氯噻嗪等。
2.钙通道阻滞剂：能阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，如氨氯地平等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降压，如卡托普利等。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用，如氯沙坦等。
5.β受体阻滞剂：通过抑制心脏β受体，减慢心率、降低心输出量来降压，如美托洛尔等。
三、特殊人群高血压治疗注意事项
1.老年高血压患者：应缓慢降压，避免血压骤降引起脑供血不足等不良反应，初始降压目标可设定为＜150/90mmHg，若能耐受可进一步降至＜140/90mmHg。
2.妊娠高血压患者：优先采用非药物干预，如生活方式调整，仅在血压严重升高（收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg）时谨慎使用降压药物，需选择对胎儿影响小的药物。
3.儿童高血压：较少见，主要通过调整生活方式干预，如控制体重、减少高盐食物摄入、增加运动等，一般不首先使用药物治疗，若需用药应选择对儿童生长发育影响小的药物。
