子宫息肉是子宫局部内膜过度生长形成的赘生物分不同类型多为良性少数恶变其病因与雌激素水平过高、炎症刺激有关临床表现有无症状或体检发现或有异常子宫出血等诊断可通过妇科检查、超声、宫腔镜及病理检查进行治疗包括观察随访和手术特殊人群中育龄期需关注月经变化备孕女性要评估妊娠影响绝经后出现异常出血需警惕恶变孕期发现息肉视情况处理。
一、子宫息肉的定义
子宫息肉是子宫局部内膜过度生长形成的赘生物，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可分为子宫内膜息肉、子宫颈息肉等不同类型，多为良性病变，但少数有恶变可能。
二、子宫息肉的病因
1.雌激素水平过高：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度增生形成息肉，如围绝经期、长期服用雌激素类药物等情况易引发。
2.炎症刺激：长期妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎等）反复刺激子宫黏膜，可导致局部内膜增生形成息肉，分娩、流产、产褥期感染等也可能诱发。
三、子宫息肉的临床表现
1.无症状人群：部分患者无明显不适，多在体检或其他妇科检查时偶然发现。
2.有症状人群：
异常子宫出血：表现为月经间期出血、月经过多、经期延长等，子宫颈息肉可出现接触性出血（如性交后出血）。
四、子宫息肉的诊断方法
1.妇科检查：通过妇科双合诊等初步了解子宫颈、子宫体情况，但直观性有限。
2.超声检查：经阴道超声为常用手段，可发现直径≥2mm的息肉，表现为宫腔内高回声团块等特征。
3.宫腔镜检查及病理检查：宫腔镜可直接观察宫腔内病变并取组织活检，病理检查是确诊子宫息肉的金标准，能明确息肉性质。
五、子宫息肉的治疗方式
1.观察随访：对于无症状、小的子宫息肉，若患者无生育要求且息肉无恶变倾向，可定期复查超声等，暂不干预。
2.手术治疗：有症状或较大的子宫息肉多采用宫腔镜下息肉摘除术或电切术，通过微创方式去除息肉，创伤小、恢复快。
六、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：需关注月经变化，若出现异常子宫出血等情况应及时就医检查，备孕女性发现子宫息肉可能需评估对妊娠的影响，必要时手术处理后再备孕。
2.绝经后女性：绝经后出现异常子宫出血时更应警惕子宫息肉恶变可能，需尽快完善相关检查明确诊断。
3.孕期女性：孕期发现子宫息肉，若无症状且不影响妊娠过程可待分娩后处理；若息肉较大影响分娩或出现出血等情况，需由医生评估后决定是否手术干预。
