外阴瘙痒且白带像豆腐渣样多为外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌引起，有内源性传染及少部分间接传染，长期应用广谱抗生素等可诱发，有外阴灼热痛等症状，通过妇科检查等诊断，用抗真菌药治疗，妊娠期、糖尿病患者、儿童有不同注意事项。
一、可能的原因
外阴瘙痒且白带像豆腐渣样，多考虑为外阴阴道假丝酵母菌病（曾称外阴阴道念珠菌病）。这是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌属机会致病菌，主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，此外，少部分患者可通过接触感染的衣物间接传染。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，均可使阴道局部免疫力下降，从而诱发外阴阴道假丝酵母菌病。
二、症状表现
除了外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样外，患者还可能出现外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛等症状，白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
三、诊断方法
医生一般会通过妇科检查，观察外阴阴道的情况，同时取阴道分泌物进行显微镜检查，若发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。此外，对于反复发作的患者可能还会进行血糖等相关检查，以排除糖尿病等基础疾病。
四、治疗相关（仅提及药物名称）
治疗上主要是消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物，常用药物有克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等局部用药，对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者可选用口服药物，如氟康唑等。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性：由于孕期特殊生理状态，患外阴阴道假丝酵母菌病时需积极治疗，以免影响妊娠及胎儿健康，但用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。因为孕期阴道局部免疫力可能降低，且激素水平变化利于假丝酵母菌生长繁殖。
糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病，这类患者除了针对阴道炎进行治疗外，还需积极控制血糖，因为高血糖环境适合假丝酵母菌生长，只有血糖得到良好控制，才能减少阴道炎的复发。
儿童：儿童外阴阴道假丝酵母菌病多与穿开裆裤、卫生习惯不良等有关，家长需注意儿童外阴清洁卫生，尽量给儿童穿闭裆裤，若发生相关症状需及时就医，在医生指导下进行治疗，由于儿童生理特点特殊，用药需严格遵循医嘱，避免自行用药。
