紫癜是血液自血管内渗出至皮肤或黏膜下形成红色或紫红色不褪色斑疹按病因分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜等，血小板减少性紫癜多因生成减少、破坏过多等致年龄及病史可影响发病，过敏性紫癜常与感染、接触过敏原相关个体过敏体质是重要因素，临床表现有皮肤大小不等瘀点瘀斑好发下肢等过敏性紫癜可伴腹痛关节痛等，诊断靠血常规、凝血功能检查及过敏原检测，需与其他出血性疾病等鉴别，处理血小板减少性紫癜依病情采取措施低龄谨慎，过敏性紫癜首要避过敏原对症处理并考虑年龄生理特点。
一、紫癜的定义与基本分类
紫癜是指血液自血管内渗出至皮肤或黏膜下，形成红色或紫红色斑疹，压之不褪色。按病因可分为血小板减少性紫癜（如免疫性血小板减少性紫癜）与过敏性紫癜等主要类型。
二、常见病因及相关影响因素
血小板减少性紫癜：多因血小板生成减少（如骨髓造血功能障碍）、破坏过多（如免疫性破坏）等导致，年龄因素可能影响骨髓造血功能，儿童与老年人发病风险相对不同；病史中若有血液系统疾病等可能增加患病风险。
过敏性紫癜：常与感染（如链球菌感染）、接触过敏原（如食物、药物、花粉等）相关，生活方式中接触过敏原的情况会影响发病，性别差异相对不突出，但个体过敏体质差异是重要影响因素。
三、临床表现特点
皮肤可见大小不等的瘀点、瘀斑，颜色可为红色至紫红色，好发于下肢等部位，过敏性紫癜还可能伴有腹痛、关节痛等表现，不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能更易出现累及胃肠道等表现。
四、诊断相关检查
血常规：可检测血小板数量等，协助判断是否为血小板减少性紫癜；
凝血功能检查：评估凝血机制是否正常，辅助鉴别其他出血性疾病；
过敏原检测：对于过敏性紫癜患者，有助于明确过敏原。
五、鉴别诊断要点
需与其他出血性疾病（如凝血因子缺乏导致的出血性疾病）、血管性紫癜等鉴别，通过病史询问、实验室检查等综合判断，年龄不同可能导致疾病表现及鉴别重点有差异，儿童需尤其注意与其他儿科常见出血性疾病区分。
六、处理原则
血小板减少性紫癜：根据病情可能采取提升血小板等治疗措施，优先考虑非药物干预基础上的医疗手段，低龄儿童需谨慎用药；
过敏性紫癜：首要避免接触过敏原，针对症状进行对症处理，如出现腹痛等需针对性处理，同时考虑不同年龄患者的生理特点调整处理方案，注重患儿的舒适度及生活方式调整以促进康复。
