女性子宫息肉是由子宫内膜局部过度增生形成向宫腔内突出的良性赘生物包含不同类型属妇科常见宫腔病变病因有雌激素水平过高及炎症刺激症状表现为异常阴道流血、不孕诊断方法有妇科检查、超声检查、宫腔镜检查及病理活检治疗方式有观察随访和手术治疗预防措施包括保持外阴清洁、积极治疗妇科炎症、定期妇科检查特殊人群中育龄女性需关注月经情况绝经后女性绝经后阴道流血要重视。
一、定义
女性子宫息肉是由子宫内膜局部过度增生形成的向宫腔内突出的良性赘生物,包括子宫内膜息肉、腺肌瘤性息肉等不同类型,是妇科常见的宫腔病变。
二、病因
1.雌激素水平过高:长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度生长形成息肉,如育龄期女性因内分泌失调等致雌激素水平异常升高时易发病。
2.炎症刺激:长期妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎等)反复刺激子宫内膜,可引发局部增生形成息肉,分娩、流产、产褥期感染等也可能增加炎症相关息肉发生风险。
三、症状表现
1.异常阴道流血:常见月经间期出血、经量增多、经期延长等,部分患者可出现绝经后阴道流血。
2.不孕:息肉可能影响受精卵着床,导致育龄期女性不孕。
四、诊断方法
1.妇科检查:可初步发现宫颈口可能脱出的息肉,但对宫腔内息肉观察有限。
2.超声检查:经阴道超声是常用筛查手段,能发现直径≥2mm的息肉,表现为宫腔内高回声团块。
3.宫腔镜检查及病理活检:为确诊金标准,宫腔镜可直接观察息肉形态、位置,病理活检能明确息肉性质。
五、治疗方式
1.观察随访:对于无症状、小的息肉,若患者无生育要求且息肉无恶变倾向,可定期复查超声,观察息肉变化。
2.手术治疗:有症状或较大息肉多采用宫腔镜下息肉切除术,通过宫腔镜直视下切除息肉,创伤小、恢复快。
六、预防措施
1.保持外阴清洁:日常注意外阴卫生,勤换内裤,减少细菌滋生,降低妇科炎症发生风险。
2.积极治疗妇科炎症:发现阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,应及时规范治疗,避免炎症长期刺激子宫内膜。
3.定期妇科检查:育龄期及绝经后女性均应定期进行妇科检查及超声等相关检查,以便早发现、早处理子宫息肉。
七、特殊人群注意事项
1.育龄女性:需关注月经情况,若出现月经间期异常出血、经量改变等,应及时就医排查子宫息肉。
2.绝经后女性:绝经后出现阴道流血属异常情况,应高度重视,及时进行妇科检查,排除子宫息肉等病变可能。