眼球壁分外膜(角膜透明无血管是重要屈光结构,巩膜坚韧起保护及维持眼球形状作用)、中膜(虹膜调节瞳孔光量,睫状体产房水并调节晶状体曲度,脉络膜营养视网膜且吸收光线)、内膜(视网膜含感光细胞将光刺激转神经冲动传脑成视觉);眼内容物房水营养角膜等维持眼压,晶状体调节屈光,玻璃体支撑视网膜维持眼球形状。
一、眼球壁结构及其功能
(一)外膜
1.角膜:占外膜前1/6,透明无血管,富含感觉神经末梢,是重要的屈光结构,光线经角膜折射进入眼内,其透明性和曲率对视力起关键作用,儿童角膜需注意避免外伤等影响其正常发育。
2.巩膜:占外膜后5/6,呈白色坚韧纤维膜,主要起保护眼球内部结构的作用,维持眼球形状,老年人巩膜弹性可能下降,影响眼球稳定性。
(二)中膜
1.虹膜:位于中膜前部,呈环形薄膜,含色素,中央的孔为瞳孔,可通过自身收缩调节瞳孔大小,控制进入眼内的光量,不同人群虹膜颜色差异由色素含量决定,婴幼儿虹膜色素发育未完善,对强光防护需注意。
2.睫状体:位于中膜中部,能产生房水,并通过睫状肌收缩和舒张调节晶状体的曲度,以实现眼睛的近远聚焦功能,中老年人睫状肌调节能力下降,易出现老花眼。
3.脉络膜:占中膜后部,富含血管,可为视网膜外层提供营养,且能吸收眼内分散的光线,避免光线反射干扰成像,老年人脉络膜血管可能出现退化,影响视网膜营养供应。
(三)内膜(视网膜)
视网膜分为色素上皮层和神经层,神经层包含视锥细胞和视杆细胞等感光细胞,视锥细胞能感受强光和颜色,视杆细胞主要感受弱光,两者共同将光刺激转化为神经冲动,经视神经传导至大脑视觉中枢形成视觉,儿童视网膜发育未成熟时需注意避免影响其感光功能的因素。
二、眼内容物结构及其功能
(一)房水
由睫状体产生,充满前房和后房,具有营养角膜、晶状体及维持眼压的作用,房水代谢异常可能导致眼压升高引发青光眼,不同人群房水生成和代谢速率不同,老年人房水流出通道可能变窄,增加青光眼风险。
(二)晶状体
位于虹膜后方,呈透明双凸透镜状,通过睫状体调节曲度实现屈光聚焦,看近物时晶状体曲度增大,看远物时曲度减小,中老年人晶状体弹性下降,调节能力减弱,出现老视现象。
(三)玻璃体
为透明胶状物质,填充于晶状体与视网膜之间,起支撑视网膜和维持眼球形状的作用,老年人玻璃体可能出现液化等改变,增加视网膜脱离风险。



