毛囊炎是毛囊受细菌感染等致炎，诱因有皮肤卫生差等，表现为毛囊口红丘疹等，靠典型表现等诊断，局部或口服抗菌药治疗；脂溢性脱发属雄激素性脱发，与遗传及雄激素相关，青壮年多见特定脱发表现，结合家族史等诊断，用外用药物等治疗，两者在头皮油脂分泌等方面有关联，儿童患毛囊炎需温和处理，女性脂溢性脱发受内分泌影响，有基础病史者治疗需谨慎。
一、毛囊炎
1.定义与病因：毛囊炎是毛囊发生的炎症反应，多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起，诱因包括皮肤卫生状况差、搔抓皮肤、机体免疫力低下等，高温、多汗等环境因素也可增加发病风险。
2.临床表现：典型表现为毛囊口周围出现红色丘疹，可伴疼痛、脓疱，严重时可形成疖或痈，好发于头皮、颈部等部位。
3.诊断：依据典型临床表现及必要时的病原菌涂片或培养检查进行诊断，需与脂溢性皮炎等疾病鉴别。
4.治疗：局部可外用抗菌药物，若病情较重可口服抗生素，同时需保持头皮清洁、避免搔抓。
二、脂溢性脱发
1.定义与病因：脂溢性脱发属雄激素性脱发范畴，主要与遗传易感性及雄激素水平相关，家族遗传史是重要危险因素，雄激素作用于毛囊使毛囊微小化，导致头发逐渐稀疏。
2.临床表现：多见于青壮年，表现为额颞部头发呈M型逐渐稀疏，头顶头发进行性变细、稀疏，脱发进程缓慢，常伴头皮油脂分泌增多。
3.诊断：结合家族史、毛发分布特点及皮肤镜等检查，需排除其他原因导致的脱发。
4.治疗：可外用米诺地尔等药物，必要时可考虑毛发移植等方法，同时应注意规律作息、减少高糖高脂饮食摄入以减少头皮油脂分泌。
三、毛囊炎与脂溢性脱发的关联
头皮油脂分泌过多可营造利于细菌滋生的环境，既易诱发毛囊炎，又可能因毛囊微环境改变参与脂溢性脱发的发展进程，两者在头皮油脂分泌异常等方面存在一定关联，且相互影响可能加重头皮健康问题。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童患毛囊炎时需避免使用刺激性强的药物，以温和清洁及局部安全抗菌处理为主；儿童脂溢性脱发极少见，若有相关表现需谨慎评估，优先考虑非病理性因素。
女性：女性脂溢性脱发可能受内分泌变化（如经期、孕期、产后等）影响，需综合考虑激素水平等因素，治疗时需兼顾女性特殊生理阶段特点。
有基础病史者：合并糖尿病等基础疾病者，毛囊炎治疗需更谨慎，因高血糖环境利于细菌生长，而脂溢性脱发患者若合并其他系统性疾病，治疗时需全面评估药物相互作用等情况。
