子宫息肉是由子宫内膜腺体间质及血管组成的局部过度生长肿物可通过妇科检查超声或宫腔镜发现多数情况相对不严重少数情况如引起相关症状或有恶变风险需重视诊断包括妇科检查超声检查宫腔镜检查治疗有随访观察和手术治疗特殊人群育龄期备孕前评估更年期及绝经后警惕恶变有基础病史者手术前后关注基础病控制。
一、子宫息肉的定义
子宫息肉是由子宫内膜腺体、间质及血管组成的局部过度生长的肿物，可突出于子宫腔内，大小从数毫米至数厘米不等，通过妇科检查、超声或宫腔镜等可发现。
二、严重程度分析
（一）多数情况相对不严重
1.无症状或轻度症状：部分子宫息肉体积较小且无明显临床症状，如未引起异常阴道出血、月经紊乱等，此类息肉恶变风险极低，定期复查妇科超声等监测即可，对健康影响较小。
2.良性病变为主：绝大多数子宫息肉属于良性病变，通过手术切除等治疗后预后良好，一般不会对生命健康造成严重威胁。
（二）少数情况需重视
1.引起相关症状：若子宫息肉导致异常阴道出血（如经期延长、经间期出血等）、不孕或反复流产等，会对患者的生殖健康和生活质量产生影响，需积极干预。
2.恶变风险：虽然子宫息肉恶变率较低，但对于年龄较大（如更年期及绝经后）、息肉较大或生长迅速的患者，存在一定恶变可能，需通过病理检查明确性质，必要时进一步处理。
三、诊断与相关检查
1.妇科检查：可初步发现子宫颈或宫腔内的息肉，但可能存在漏诊。
2.超声检查：经阴道超声是常用的筛查手段，能发现宫腔内异常回声，但对于较小或位置特殊的息肉可能显示不清。
3.宫腔镜检查：是诊断子宫息肉的金标准，可直接观察宫腔内情况，并能同时取组织进行病理检查，明确息肉性质。
四、治疗原则
1.随访观察：对于无症状、体积小的子宫息肉，尤其是绝经后无恶变高危因素者，可定期复查，暂不处理。
2.手术治疗：当息肉引起症状（如异常出血、影响生育等）或怀疑恶变时，需行手术切除，常用方法有宫腔镜下息肉摘除术等。
五、特殊人群需注意事项
1.育龄期女性：子宫息肉可能影响受精卵着床，导致不孕或增加流产风险，建议备孕前评估息肉情况，必要时手术处理。
2.更年期及绝经后女性：此阶段出现子宫息肉需警惕恶变，应及时通过病理检查明确性质，若为恶性或有恶变倾向需进一步规范治疗。
3.有基础病史人群：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，手术前后需关注基础病控制情况，确保手术安全。
