甲沟炎初期表现为指甲周围组织红肿可蔓延，炎症刺激致疼痛，病情发展可出现化脓，严重时部分有全身发热等症状，儿童多因指甲修剪等引起易被忽视需及时就医，成年人长期浸水工作者易患要防护，糖尿病患者因血糖不稳感染易扩散需关注血糖并积极处理局部感染。
一、局部红肿
甲沟炎初期常表现为指甲周围组织的红肿，多始于一侧甲沟，随后可蔓延至整个甲沟区域。红肿部位皮肤温度可能升高，这是由于局部炎症反应导致血管扩张、充血，白细胞等免疫细胞聚集参与炎症过程。例如，研究显示，约70%的甲沟炎患者初期可见指甲周围皮肤的红肿表现，且红肿范围会随病情进展有不同程度扩大。
二、疼痛
疼痛是甲沟炎的典型症状之一。炎症刺激周围神经末梢，患者会感到不同程度的疼痛，尤其是在按压或活动受累手指（脚趾）时，疼痛可加剧。疼痛程度因人而异，轻度甲沟炎可能仅为轻微隐痛，而病情较重时疼痛较为剧烈，甚至影响日常活动，如行走（脚趾甲沟炎时）或抓握（手指甲沟炎时）。
三、化脓
随着病情发展，感染部位可能出现化脓现象。炎症导致局部组织坏死、渗出，形成脓液，表现为指甲周围出现黄色或白色的脓性分泌物，部分患者可见脓液积聚形成小脓肿。例如，临床观察发现，约40%的甲沟炎患者会在发病后1-2周出现化脓症状，脓液的出现提示感染已处于较严重阶段，需及时处理。
四、全身症状（部分情况）
严重的甲沟炎可能引发全身症状，如发热。当感染扩散，细菌及其毒素进入血液循环，可引起机体的全身性炎症反应，表现为体温升高。但一般而言，单纯局部甲沟炎较少出现全身发热，若出现高热等全身症状，提示感染可能已累及deepertissues（深部组织）或引发全身性感染，需高度重视。
特殊人群注意事项
儿童：儿童甲沟炎多因指甲修剪不当、咬甲或玩耍时受伤等引起，家长需注意儿童指甲的修剪方式，避免过短或损伤甲沟。儿童症状表现可能更易被忽视，若发现儿童手指（脚趾）周围红肿、疼痛，应及时就医，以防感染加重。
成年人：长期从事需要手部或足部浸水工作（如厨师、渔民等）的成年人，因局部皮肤长期受湿，甲沟皮肤屏障功能受损，更易患甲沟炎，需注意工作中的防护，保持局部干燥清洁。
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力下降，甲沟炎发生后感染更易扩散，且愈合较慢。此类患者若出现指甲周围红肿、疼痛等症状，应密切关注血糖控制，积极处理局部感染，预防感染进一步恶化。
