真菌性结膜炎有眼部刺激症状如明显异物感、烧灼感、眼痛，眼部体征表现为结膜充血、有黏稠分泌物、角膜可受累出现浸润或溃疡，儿童防御功能未完全发育感染后刺激症状易被放大且需家长观察，老年人常伴基础病感染后病情顽固恢复长易现并发症需重护理监测及控基础病。
一、眼部刺激症状表现
1.患者通常会有明显的眼部异物感，这是因为真菌在结膜部位生长繁殖，刺激眼部神经末梢，使得患者主观感觉眼部有异物存在；还会出现烧灼感，是由于炎症反应导致眼部组织处于一种受刺激的状态，产生灼热的感觉；部分患者会有眼痛症状，炎症累及眼部相关结构，如结膜、角膜等，引起疼痛，疼痛程度因个体差异和病情严重程度不同而有所不同，可能为轻度隐痛或较为剧烈的疼痛。
二、眼部体征表现
1.结膜充血情况，可见结膜血管扩张，呈现出不同程度的充血状态，一般为鲜红色或粉红色，这是机体免疫系统对真菌感染产生炎症反应的外在表现，充血范围可从局部局限区域扩展至整个结膜面；
2.结膜囊分泌物特征，多为黏稠状分泌物，颜色可能为白色、黄白色等，这是真菌在结膜处生长繁殖过程中产生的代谢产物以及炎症渗出的细胞、组织液等混合形成，与细菌性结膜炎的脓性分泌物或病毒性结膜炎的水样分泌物有明显区别；
3.角膜受累表现，部分真菌性结膜炎可累及角膜，出现角膜浸润，表现为角膜上出现混浊的病灶，边界可能不太清晰，随着病情发展可能形成角膜溃疡，角膜溃疡面形态多样，可为圆形、不规则形等，溃疡表面可能有分泌物附着，严重时会影响角膜的透明度，进而影响视力，不同年龄人群角膜受累后表现可能因眼部结构和功能差异有一定不同，儿童角膜相对娇嫩，感染后角膜病变进展可能更快，老年人角膜代谢等功能相对较弱，角膜溃疡愈合可能更缓慢。
三、特殊人群表现差异
1.儿童群体：儿童眼部防御功能尚未完全发育成熟，感染真菌性结膜炎时，眼部刺激症状可能更易被放大，且由于儿童不能准确表达眼部不适，家长需密切观察儿童是否有揉眼、畏光、眼部分泌物增多等表现，一旦发现应及时就医，因为儿童眼部感染若不及时控制，可能影响视力发育；
2.老年人群体：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病等，这会影响眼部的血液循环和免疫功能，感染真菌性结膜炎后，病情可能相对顽固，恢复时间较长，且更易出现并发症，如角膜穿孔等严重情况，所以老年人感染后需更注重眼部的护理和病情监测，积极控制基础疾病以利于眼部感染的控制。
