子宫癌筛查包含宫颈细胞学检查以早期发现异常细胞、HPV检测查高危型持续感染且30岁及以上联合筛查、阴道镜检查针对细胞学异常等情况、活检病理是确诊金标准，影像学的超声可清晰观察子宫等病变、MRI能精确显示癌灶范围等，适龄女性遵指南定期筛查，有异常症状或家族病史人群需相应注意及时就医或调整筛查。
一、宫颈细胞学检查
通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞制作涂片，经染色后显微镜下观察细胞形态。其意义在于早期发现宫颈上皮内瘤变等异常细胞，一般建议有性生活的女性定期进行，如21-29岁女性每3年筛查一次，30-65岁女性可联合HPV检测每5年筛查一次，有助于在癌前病变阶段及时干预。
二、人乳头瘤病毒（HPV）检测
高危型HPV持续感染是子宫癌（尤其是宫颈癌）的主要致病因素。通过检测样本中是否存在高危型HPV病毒，若结果阳性，需进一步结合宫颈细胞学检查评估风险。对于30岁及以上女性，联合HPV检测和细胞学检查能提高筛查的敏感性和特异性。
三、阴道镜检查
当宫颈细胞学检查结果异常（如ASC-US及以上）或HPV高危型阳性时，需进行阴道镜检查。医生利用阴道镜放大宫颈局部，观察宫颈表面血管、上皮等形态，发现可疑病变部位，以便精准定位活检，提高诊断准确性。
四、活检病理检查
在阴道镜指导下对可疑病变部位取组织进行病理切片检查，是确诊子宫癌的金标准。通过病理分析可明确病变性质（如是否为癌、癌的类型及分化程度等），为后续治疗方案制定提供依据。
五、影像学检查
1.超声检查：经阴道超声可更清晰观察子宫、宫颈的形态、结构及病变情况，有助于评估肿瘤大小、位置等，对早期发现子宫内病变有一定作用。
2.磁共振成像（MRI）：能更精确显示子宫癌灶的范围、浸润深度及与周围组织器官的关系，对临床分期及治疗方案选择具有重要指导意义，尤其适用于评估肿瘤局部侵犯情况及有无盆腔转移等。
特殊人群注意事项
适龄女性：应遵循适龄筛查指南定期进行上述检查，保持规律生活、适度运动，维持健康免疫力，降低HPV感染风险。
有异常症状人群：出现异常阴道出血（如非经期出血、绝经后出血）、阴道排液增多且伴有异味等症状时，无论年龄，均应及时就医进行相关检查，尽早排查子宫癌可能。
有家族病史人群：若家族中有子宫癌患者，属于高危人群，建议在医生指导下适当增加筛查频率或采用更精准的筛查手段，密切关注自身宫颈及子宫状况。
