子宫内膜增生治疗包括孕激素类药物，其通过与受体结合抑制异常增殖促转化，有生育需求轻症及更年期无生育需求者应用有别；手术有刮宫术（需考虑年龄及生育意愿等）和子宫切除术（适用于重症药物无效者）；特殊人群中育龄期优先选对生育影响小方案，更年期兼顾激素及骨密度等，妊娠期需多学科协作制定个体化方案。
一、药物治疗干预
孕激素类药物是治疗子宫内膜增生的常用药物，例如醋酸甲羟孕酮等。研究表明，孕激素可通过与子宫内膜细胞的孕激素受体结合，抑制子宫内膜细胞的异常增殖，促使其向分泌期转化，从而实现对子宫内膜增生的改善。对于有一定生育需求且病情相对较轻的患者，孕激素药物治疗可作为速效干预的一种方式，但需密切监测子宫内膜变化情况。而对于更年期无生育需求的患者，孕激素使用需综合考量激素水平及整体健康状态，以达到快速调控内膜增生的目的。
二、手术治疗手段
1.刮宫术：通过刮除增生的子宫内膜组织，可迅速去除病变内膜，起到速效缓解症状的作用。但该手术方式需考虑患者年龄因素，对于年轻且有保留生育功能意愿的患者，需谨慎评估刮宫对子宫及生育功能的影响；对于年长无生育需求且病情较严重的患者，刮宫可作为快速控制内膜增生进展的手段之一，但术后需关注子宫恢复情况及是否存在并发症风险。
2.子宫切除术：适用于病情严重、无生育需求且药物治疗无效的患者，能从根本上解决子宫内膜增生问题，实现快速治疗，但需充分评估患者全身状况，尤其对于合并其他基础疾病的特殊人群，如合并心血管疾病的患者，手术风险需全面权衡。
三、特殊人群考量
1.育龄期女性：若为有生育计划的育龄期女性出现子宫内膜增生，在选择速效治疗方式时，需优先考虑对生育功能影响较小的方案，如规范使用孕激素药物，并密切跟踪子宫内膜变化及排卵等生育相关指标，确保在治疗子宫内膜增生的同时最大程度保留生育潜能。
2.更年期女性：更年期女性子宫内膜增生时，治疗需兼顾激素水平紊乱的调整，在采用药物或手术治疗速效控制内膜增生的过程中，要关注骨密度变化等更年期相关健康问题，可适当补充钙剂等以降低骨质疏松风险，同时需定期监测子宫内膜及全身健康指标。
3.妊娠期女性：妊娠期出现子宫内膜增生相对少见，若发生，需谨慎处理，因涉及胎儿安全，治疗需在保障胎儿正常发育的前提下选择速效且对胎儿无明显不良影响的方式，多需在产科及妇科多学科协作下，根据具体病情评估后制定个体化治疗方案。
