舌癌自检需观察口腔内舌部外观的颜色变化(正常粉红,异常斑块、溃疡等需留意)和形态改变(正常对称活动自如,异常肿块、活动度变差等要重视),还要触摸舌部感觉(正常柔软无硬结,异常硬块、变硬需留意),自检发现异常应及时就诊,通过专业检查确诊并治疗。
颜色变化:正常舌部黏膜颜色为粉红色。若发现舌部出现异常的红色、白色斑块或溃疡等颜色改变情况需留意。例如,长期不愈合且颜色与周围正常组织差异明显的溃疡,可能存在病变风险。不同年龄人群舌部的正常颜色表现略有差异,儿童舌部相对更为粉嫩,成年人随着年龄增长可能有一定色泽变化,但异常颜色改变需警惕。有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,舌部出现颜色异常更应提高关注度,因为这类人群舌癌发生风险相对较高,而有舌部既往病史的人群,如曾有过舌部创伤、炎症等情况,出现颜色变化时需格外谨慎排查舌癌。
形态改变:正常舌体形态对称、活动自如。自检时可对着镜子观察舌体是否有肿块、结节、凸起等形态改变。若舌体某部位出现不明原因的肿块,且逐渐增大,或者舌体活动度较以往变差,比如原本能灵活伸舌、说话,现在出现伸舌受限等情况,都需要引起重视。不同性别在舌部形态改变的表现上并无本质差异,但男性通常吸烟、饮酒等习惯发生率可能相对稍高,所以男性更需关注自身舌部形态变化。生活方式不健康的人群,如长期熬夜、饮食不规律等,舌体形态改变的预警意义更需重视,而有口腔局部刺激因素的人群,像佩戴不合适的假牙导致舌部长期摩擦,出现形态改变时要高度怀疑舌癌相关可能。
触摸舌部感觉
触感异常:用手触摸舌部,正常舌部质地柔软且无明显硬结。若触摸到舌部有硬块、结节,或者感觉舌部组织变硬,与正常部位触感不同,就需要留意。老年人由于机体功能衰退,舌部组织可能有一定生理性改变,但如果出现异常硬结也不能忽视。女性在自检时要注意手法轻柔,避免因过度紧张导致误判。有舌部慢性炎症的人群,舌部触感可能原本就与正常有别,但如果触感改变加重,就需排查舌癌。长期处于精神压力大状态的人群,舌部触感异常时更要结合其他表现综合判断,因为精神因素可能影响机体的应激反应,但不能替代对舌癌的排查。
需要注意的是,自检发现异常情况并不能确诊舌癌,但一旦自检发现上述异常表现,应及时前往口腔科就诊,通过专业的检查,如医生的临床触诊、影像学检查(如CT、MRI等)以及病理活检等明确诊断,以便早期发现舌癌并进行相应治疗。