正常指甲外观光滑平整呈淡粉红色甲床颜色均匀质地坚韧有一定弹性甲板厚度适中半月痕可见反映身体整体营养状况及代谢等功能良好；异常指甲有变色类变黄与甲真菌病、长期接触黄色染剂、黄疸患者胆红素代谢异常相关变白与贫血、营养不良、局部外伤甲下出血吸收后期有关；变形类变厚常见甲真菌病、银屑病变脆易断与缺乏维生素A、B族等营养物质、长期接触碱性物质或频繁美甲打磨致角质层受损有关；形状异常类匙状甲多见于缺铁性贫血或遗传综合征杵状指常见于心肺疾病、某些消化道疾病因组织缺氧致末端肢体毛细血管增生扩张引起指甲形状改变。
一、正常指甲
正常指甲外观光滑平整，呈淡粉红色，甲床颜色均匀，指甲质地坚韧且有一定弹性，甲板厚度适中，半月痕（甲半月）通常可见，一般占指甲面积的1/5左右，其形态、颜色等处于稳定且健康的状态，反映身体整体营养状况及代谢等功能处于良好水平。
二、异常指甲分类及相关情况
（一）变色类
1.变黄：指甲变黄可能与多种因素相关，如甲真菌病（由皮肤癣菌等真菌感染甲板所致），研究表明约30%的甲真菌病表现为指甲变黄、增厚等改变；此外，长期接触某些黄色染剂、黄疸患者由于体内胆红素代谢异常也可能出现指甲发黄情况，黄疸患者血液中胆红素水平升高可导致指甲色泽改变。
2.变白：指甲变白可见于贫血患者，因血红蛋白减少，甲床供血不足而呈现苍白；营养不良时，如缺乏铁、锌等微量元素，也可能出现指甲变白现象；另外，局部外伤导致甲下出血吸收后期也可能表现为指甲部分变白。
（二）变形类
1.变厚：甲真菌病是常见原因之一，真菌侵入甲板后会破坏甲板结构，使其增厚，同时常伴有指甲表面粗糙、凹凸不平；银屑病患者约5%-10%会出现甲受累，表现为指甲增厚、凹陷等改变。
2.变脆易断：缺乏维生素A、维生素B族等营养物质时，指甲的角质蛋白合成受影响，导致指甲变脆易断；长期接触碱性物质（如洗洁精等）、频繁美甲打磨等导致指甲角质层受损，也会使指甲变得脆弱易折断。
（三）形状异常类
1.匙状甲（反甲）：多见于缺铁性贫血患者，由于体内铁缺乏影响甲床的正常代谢，使指甲中央凹陷，边缘翘起呈匙状；也可见于某些遗传综合征等情况。
2.杵状指：表现为手指或脚趾末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。常见于心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等，因组织缺氧导致末端肢体毛细血管增生扩张，引起指甲形状改变；也可见于某些消化道疾病等。
