一般身体状况检查需关注身高体重指数维持在适宜范围及血压控制正常范围,女性生殖系统检查包括了解子宫等情况的妇科超声、查看部位有无病变的妇科常规检查、评估内分泌功能的性激素六项,男性有检测精子质量的精液分析,感染性疾病筛查有乙肝五项、梅毒及艾滋病抗体检测,有家族遗传病史或不良妊娠史夫妇建议染色体检查,有慢性病史者需控制相关指标至适宜妊娠范围,高龄备孕夫妇可增加卵巢储备功能相关检查精准评估生育力。
一、一般身体状况检查
1.身高、体重与体重指数(BMI):BMI需维持在18.5~23.9kg/m2,过低或过高均可能影响受孕及妊娠结局,过低可能导致营养不足影响生殖功能,过高易伴随内分泌紊乱等问题。
2.血压检测:血压应控制在正常范围(收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg),高血压可能增加妊娠高血压综合征等风险,需提前评估及干预。
二、生殖系统相关检查
女性:
1.妇科超声:了解子宫形态、大小及内膜情况,排查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等影响受孕的器质性病变;观察卵巢基础窦卵泡数量等,评估卵巢储备功能。
2.妇科常规检查:查看阴道、宫颈等部位有无炎症、病变,如存在感染需先治疗后再备孕,避免孕期加重影响胎儿。
3.性激素六项:包括雌激素、孕激素、睾酮等,评估内分泌功能,判断有无排卵障碍等问题。
男性:
1.精液分析:检测精子数量、活力、形态等,了解精子质量,若存在精子异常需进一步排查原因并干预。
三、感染性疾病筛查
1.乙肝五项:筛查是否感染乙肝病毒,若为乙肝携带者需评估母婴传播风险并采取相应阻断措施。
2.梅毒螺旋体抗体及艾滋病抗体检测:这两种疾病可通过母婴传播危害胎儿健康,早发现早干预可降低不良妊娠结局风险。
四、遗传相关检查
1.染色体检查:对于有家族遗传病史(如地中海贫血、单基因遗传病等)或既往有不良妊娠史(如反复流产、胎儿畸形等)的夫妇,建议进行染色体核型分析,排查遗传因素导致的不孕或不良妊娠风险。
五、特殊人群注意事项
有慢性病史者:如患有糖尿病、甲状腺疾病等,需提前检测相关指标并控制在适宜妊娠的范围,糖尿病患者需监测血糖,甲状腺疾病患者需监测甲状腺功能并在医生指导下调整药物(若需用药)至稳定状态再备孕。
高龄备孕夫妇:年龄超过35岁属于高龄备孕,除上述常规检查外,可增加卵巢储备功能相关更细致检查,如抗缪勒氏管激素(AMH)检测等,更精准评估生育力。



