眼眶内炎症中炎性假瘤为非特异性炎症由局部免疫反应异常致眼眶组织充血水肿等引发眼球突出常伴相关表现；良性肿瘤如海绵状血管瘤是成人最常见眼眶良性肿瘤缓慢生长致眼球突出；恶性肿瘤像泪腺囊样腺癌属高度恶性早期侵犯周围组织致眼球突出伴症状且进展快；甲状腺相关眼病与甲状腺功能异常尤其是甲亢的自身免疫反应累及眼外肌等致眼球突出伴甲亢相关表现；眶内血管畸形如静脉曲张因先天性血管发育异常体位改变致充血扩张引眼球突出；先天性眼眶发育异常中先天性青光眼因房水引流异常致眼压升高或眼眶骨发育异常致眼球突出；全身疾病如戈谢病等代谢性疾病累及眼眶致眼球突出且伴全身多系统异常需综合检查判断。
一、眼眶内炎症
炎性假瘤是常见原因之一，属于非特异性炎症，由局部免疫反应异常引发眼眶组织充血、水肿及细胞浸润，致使眼眶内容积增加，进而引起眼球突出，常伴有眼部疼痛、红肿等表现，不同类型炎性假瘤的影像学及病理表现有其特征性。
二、眼眶肿瘤
（一）良性肿瘤
如海绵状血管瘤，是成人最常见的眼眶良性肿瘤，多为单发，由扩张的血管组成，缓慢生长，逐渐占据眼眶空间，导致眼球向前方或其他方向突出，一般进展相对缓慢，早期可能无明显不适。
（二）恶性肿瘤
像泪腺囊样腺癌，属于高度恶性肿瘤，起源于泪腺上皮，早期即可侵犯周围组织，引起眼球突出，常伴有视力下降、眼眶疼痛等症状，病情进展较快。
三、甲状腺相关眼病
与甲状腺功能异常密切相关，尤其是甲状腺功能亢进（甲亢）时，自身免疫反应累及眼外肌及眶内脂肪组织，导致眼外肌水肿、肥厚及眶内脂肪体积增加，从而引发眼球突出，患者常伴有甲状腺功能异常的相关表现，如多汗、心慌、手抖等。
四、眶内血管畸形
例如静脉曲张，是一种先天性血管发育异常，血管壁薄且有弹性，可在体位改变、低头等情况下发生充血扩张，导致眼眶内压力升高，引起眼球突出，发作时可能伴有眼部胀痛等症状。
五、先天性眼眶发育异常
先天性青光眼患儿可能因房水引流异常导致眼压升高，进而引起眼球突出，多在婴幼儿时期即可发现，同时可伴有角膜增大、混浊等眼部表现；此外，先天性眼眶骨发育异常也可能导致眼球突出，与胚胎发育时期眼眶结构形成异常有关。
六、全身疾病影响
某些罕见的全身疾病也可导致眼球突出，如戈谢病等代谢性疾病，由于体内酶缺乏导致脂质代谢障碍，累及眼眶组织时可引起眼球突出，这类疾病往往还伴有全身多系统的异常表现，需要结合全身检查进行综合判断。
