女性自身检查含妇科超声查子宫卵巢等、性激素六项于经期2-5天采血反映内分泌、输卵管通畅性检查分造影通液且时间有要求、抗缪勒管激素测卵巢储备功能、宫腔镜查宫腔病变；男性有精液常规分析评生育力；综合上不孕夫妇要避不良习惯，询问病史，特殊人群依情况处理，年龄大女性重卵巢储备评估，有遗传史需遗传咨询。
一、女性自身检查项目
1.妇科超声检查：通过超声观察子宫形态、大小及内膜情况，同时查看卵巢数目、大小及有无卵泡发育异常、囊肿等病变，例如子宫肌瘤可能影响胚胎着床，卵巢囊肿过大可能干扰排卵。一般建议在月经周期适当时间进行，以准确评估生殖器官结构。
2.性激素六项检测：于月经周期第2-5天（基础状态）采血，检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。该检查可反映下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、睾酮水平异常等，影响排卵及受孕。
3.输卵管通畅性检查：常用输卵管造影或输卵管通液。输卵管堵塞是女性不孕常见原因，输卵管造影可清晰显示输卵管是否通畅及堵塞部位，一般建议在月经干净后3-7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症。
4.抗缪勒管激素（AMH）检测：不受月经周期影响，可反映卵巢储备功能，数值越低提示卵巢储备能力越差，生育潜力降低，有助于评估女性未来受孕可能性。
5.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内情况，发现宫腔粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，这些宫腔病变可影响胚胎着床，通常在其他检查怀疑宫腔异常时进行。
二、男性相关检查项目
精液常规分析：是评估男性生育力的基础检查，需收集精液后检测精液量、精子密度、精子活力（包括前向运动精子比例等）、精子形态等指标。生活方式中长期吸烟、酗酒、高温环境等可能影响精液质量，若精液检查异常，需进一步排查是否存在生殖系统疾病等。
三、综合因素考量
生活方式方面，不孕夫妇应避免长期吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯，保持健康作息与适度运动。病史询问中，女性需了解既往月经是否规律、有无妇科炎症病史、盆腔手术史等，男性需了解既往有无生殖系统感染、外伤史等。特殊人群如曾有盆腔手术史的女性，进行输卵管通畅性检查时需谨慎选择检查方式；年龄较大的女性，卵巢储备功能评估尤为重要，需定期监测AMH等指标，并根据自身情况尽早规划生育；有遗传病史家族史的夫妇，可能需进一步进行遗传咨询相关检查。
