眼部症状包括眼红(结膜血管扩张充血)、眼痒(部分结膜炎如过敏性结膜炎明显,儿童可能频繁眨眼)、异物感(炎症刺激结膜感觉神经)、分泌物增多(细菌性结膜炎为脓性、病毒性为水样或黏液性、过敏性为黏液性且量不等),部分类型结膜炎还伴随全身相关症状,过敏性结膜炎有鼻痒等过敏相关全身症状,严重感染性结膜炎有发热等全身感染症状。
一、眼部症状
(一)眼红
结膜组织受到刺激或感染等因素影响时,结膜血管会扩张充血,导致眼睛发红,不同病因引起的眼红程度可能有所差异,例如细菌性结膜炎时眼红往往较为明显,呈现出较为鲜艳的红色。
(二)眼痒
部分类型的结膜炎会引发眼痒症状,如过敏性结膜炎,患者会感觉眼部有明显的瘙痒感,有时这种瘙痒较为剧烈,患者可能会不自觉地揉眼,但要注意过度揉眼可能会加重病情。儿童由于无法准确表达,可能会表现出频繁眨眼等行为来暗示眼部瘙痒。
(三)异物感
患者会感觉眼睛里有异物存在,好像有沙子等东西摩擦,这是因为炎症刺激结膜,使其感觉神经受到影响,从而产生异物感。无论是哪种类型的结膜炎,都可能出现不同程度的异物感,在患有结膜炎的不同年龄段人群中都较为常见,比如成年人患病时能明确表述有异物感,儿童可能会通过哭闹等方式表现出眼部的不适。
(四)分泌物增多
1.分泌物性质因病因不同而异
细菌性结膜炎通常会产生较多的脓性分泌物,早晨起床时由于夜间分泌物积聚,可能会出现眼睑被分泌物粘连的情况,分泌物呈黄色或黄绿色,量较多。
病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或黏液性分泌物,量相对细菌性结膜炎较少,但也会有增多的情况。
过敏性结膜炎的分泌物多为黏液性,量多少不一,常伴有眼部瘙痒等其他过敏相关表现。
二、全身相关症状(部分类型结膜炎可能伴随)
(一)过敏相关全身症状(过敏性结膜炎)
如果是过敏性结膜炎,患者可能同时伴有其他过敏相关的全身症状,比如在春季等过敏高发季节,可能会出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,这是因为过敏反应累及眼部及呼吸道等部位,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更容易在接触过敏原后出现全身过敏相关表现。
(二)全身感染症状(严重感染性结膜炎)
当结膜炎是由严重的全身感染累及眼部引起时,可能会出现发热等全身感染症状,例如某些细菌感染较为严重时,患者除了眼部的明显炎症表现外,还可能伴有体温升高,老年人由于身体机能下降,感染后全身症状可能相对不典型,但眼部症状可能较为严重,需要密切关注。