沙眼的治疗包括局部药物治疗，如用四环素类眼药水、眼膏抑制衣原体繁殖减轻炎症；全身药物治疗，急性期或严重患者口服红霉素等，但要考虑儿童肝肾功能；手术治疗，沙眼导致睑内翻时行睑内翻矫正术，不同年龄患者术后有差异；并发症处理，轻度角膜混浊继续原发病治疗，严重者评估是否角膜移植；日常护理与预防包括保持眼部卫生（家长帮儿童养成习惯）和环境卫生（减少传播机会）。
一、局部药物治疗
1.抗生素类药物：沙眼是由沙眼衣原体感染引起，局部使用抗生素类药物是主要治疗方式之一。例如四环素类眼药水，有研究表明其对沙眼衣原体有抑制作用，可抑制衣原体的繁殖，减轻眼部炎症反应，改善沙眼症状。常用的有四环素眼膏等，通过局部涂抹在眼部，持续发挥抑制衣原体的作用。对于儿童患者，由于其眼部生理特点，使用时需更加谨慎，避免引起眼部不适或其他不良反应。
二、全身药物治疗
1.抗生素口服：对于急性期或严重的沙眼患者，可能需要全身应用抗生素。如红霉素，有研究显示口服红霉素可以有效杀灭沙眼衣原体，从而从全身角度控制感染。但在使用时需考虑患者的年龄因素，儿童的肝肾功能尚未发育完全，使用红霉素可能会对肝肾功能产生影响，需密切监测相关指标。
三、手术治疗
1.睑内翻矫正术：当沙眼导致睑内翻时，可能需要进行手术治疗。沙眼引起的睑内翻是由于结膜瘢痕收缩等原因导致，睑内翻会刺激角膜，引起一系列并发症。手术通过矫正睑内翻，解除对角膜的刺激。对于不同年龄的患者，手术的操作和术后恢复有所不同，儿童患者身体恢复能力相对较强，但仍需注意术后的护理和眼部感染的预防。
四、并发症的处理
1.角膜混浊处理：如果沙眼引起角膜混浊，需要根据混浊程度采取相应措施。对于轻度角膜混浊，继续针对沙眼进行原发病治疗，控制衣原体感染，炎症减轻后可能角膜混浊会有所改善。对于严重的角膜混浊，可能需要进一步评估是否需要角膜移植等手术，但手术风险和预后需综合考虑患者的整体情况，包括年龄、全身健康状况等。
五、日常护理与预防
1.眼部卫生：患者要注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，防止再次感染沙眼衣原体。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯，因为儿童可能更易接触到感染源，如共用毛巾等。
2.环境卫生：保持生活环境的卫生，减少沙眼衣原体传播的机会。例如，定期对生活环境进行清洁消毒等，这对于预防沙眼的复发和传播很重要，不同生活方式的人群都需要注意所处环境的卫生状况。
