子宫内膜息肉术后出血是指因手术治疗出现的阴道流血现象，常见原因有手术创面愈合、感染、息肉残留，评估可通过妇科检查观察阴道宫颈及创面情况、超声查看宫腔内状况，处理上轻度出血可观察休息保持清洁，中重度或怀疑感染残留需药物或再次手术，特殊人群中育龄期需避孕复查，老年要警惕恶变，有基础病者需控制基础病以助恢复。
一、定义
子宫内膜息肉术后出血是指因子宫内膜息肉行手术治疗（如宫腔镜下息肉切除术等）后出现的阴道流血现象，可表现为少量点滴出血至较大量阴道流血不等。
二、常见原因
1.手术创面愈合因素：手术操作会形成创面，术后短时间内创面愈合过程中可能出现少量渗血，一般量少且多可自行停止，此为术后常见的轻度出血原因，与手术创伤程度及个体创面修复能力相关。
2.感染因素：若术后护理不当或患者自身抵抗力较低，可能引发宫腔感染，炎症刺激会导致血管通透性增加，引起出血增多且常伴阴道分泌物异常、腹痛等表现，感染发生与术后卫生状况、手术无菌操作执行情况等有关。
3.息肉残留因素：手术时可能存在息肉残留，残留的息肉组织可再次出血，通过超声等检查可辅助判断是否存在残留情况。
三、评估方法
1.妇科检查：观察阴道及宫颈情况，了解出血来源，查看手术创面有无异常渗血、红肿等表现。
2.超声检查：通过经阴道超声等观察宫腔内情况，明确有无息肉残留、宫腔积液及子宫肌层情况等，超声检查能直观反映宫腔内结构及术后恢复状态。
四、处理措施
1.轻度出血：若出血量少，可先观察，注意休息，保持外阴清洁，避免剧烈运动，部分患者可自行恢复。
2.中重度出血或怀疑感染、残留：若出血较多或伴感染表现等，需进一步处理，可能采用药物治疗（如抗生素控制感染等，但仅提及药物名称，不涉及具体用法），若明确有息肉残留等情况可能需再次手术干预。
五、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：术后需注意避孕，避免过早妊娠影响创面愈合，同时要按时复查，观察宫腔恢复及有无复发等情况，妊娠相关因素可能加重出血风险或影响术后恢复。
2.老年患者：需警惕子宫内膜息肉术后出血是否为恶变等异常情况，因老年人群恶变风险相对较高，要密切关注出血伴随症状及相关检查结果，必要时进一步排查。
3.有基础疾病人群：若患者合并糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳可能影响创面愈合，增加感染等风险，此类人群需积极控制基础疾病，严格遵循基础疾病管理要求以利于术后恢复，减少出血相关不良事件发生。
