剖腹产疤痕增生受多种因素影响，遗传因素会因影响成纤维细胞功能等增加风险；伤口张力大如肥胖产妇易致胶原过度沉积引发增生；伤口感染会通过刺激炎症反应等增加增生可能；不同皮肤类型中深色皮肤更易增生；孕期及产后激素水平变化也会干扰疤痕修复致增生。
一、遗传因素
有研究表明，个体的遗传背景在剖腹产疤痕增生中起到一定作用。若家族中有疤痕增生倾向的遗传史，那么产妇发生剖腹产疤痕增生的风险可能会增加。这是因为遗传因素会影响皮肤成纤维细胞的功能等，成纤维细胞在疤痕形成过程中起着关键作用，遗传特性可能导致成纤维细胞对创伤的反应异常，更容易出现过度增殖等情况，从而引发疤痕增生。
二、伤口张力因素
剖腹产手术切口部位的张力是影响疤痕增生的重要因素。腹部皮肤在日常活动中会有一定的运动，尤其是在产后身体恢复过程中，切口部位承受的张力会使皮肤的胶原纤维排列紊乱。当切口张力较大时，皮肤的愈合过程中会刺激成纤维细胞大量分泌胶原蛋白等细胞外基质成分，导致胶原过度沉积，进而引发疤痕增生。例如，肥胖的产妇由于腹部脂肪较多，皮肤张力相对更大，更易出现疤痕增生情况；而体型消瘦的产妇相对来说切口张力可能相对小一些，但也不是绝对，还受其他因素影响。
三、伤口感染因素
如果剖腹产术后伤口发生感染，会刺激机体的炎症反应。炎症细胞会释放多种细胞因子，如转化生长因子-β等，这些细胞因子会促进成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，导致疤痕组织过度增生。此外，感染还会延长伤口的愈合时间，使伤口处于一种慢性的修复状态，进一步增加了疤痕增生的可能性。比如产后不注意伤口局部清洁卫生，或者身体抵抗力较差时，就容易发生伤口感染。
四、皮肤类型因素
不同皮肤类型的人对疤痕增生的易感性不同。例如，深色皮肤的人群相对更容易出现疤痕增生。这是因为黑色素细胞等因素可能会影响皮肤的修复过程，深色皮肤在伤口愈合时，其自身的生理特性使得胶原纤维的代谢和排列更容易出现异常，从而导致疤痕增生的发生概率增加。
五、激素水平因素
女性在孕期及产后激素水平会发生变化。孕期雌激素、孕激素水平升高，可能会影响皮肤的胶原代谢等。产后激素水平的波动也可能对疤痕的形成产生影响。有研究发现，在一些激素水平波动较大的时期，如产后早期，疤痕组织的增生可能会更加明显。例如，雌激素可以刺激成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，当体内雌激素水平出现变化时，就可能干扰正常的疤痕修复过程，导致疤痕增生。
