真菌引起过敏性皮炎
真菌引起的过敏性皮炎是由真菌接触或感染机体引发的皮肤过敏反应，常见致病真菌为马拉色菌，皮肤表现有瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，儿童、特殊生理期女性及特定人群易发病，诊断可通过真菌镜检和过敏原检测，治疗需避免接触真菌源并配合用药，预防要注意皮肤护理、环境管理及特殊人群防护。
一、定义及致病真菌种类
真菌引起的过敏性皮炎是指由真菌接触或感染机体后，引发的皮肤过敏反应。常见致病真菌包括马拉色菌等，马拉色菌是人体皮肤表面正常定植的真菌，当皮肤屏障功能受损、局部环境改变等因素影响下，可引发机体免疫反应导致过敏。
二、临床表现
1.皮肤症状：多表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，瘙痒程度可因个体差异有所不同，部分患者瘙痒较为剧烈，影响日常生活。红斑可呈局限性或泛发性分布，丘疹大小不一，水疱可单发或群集出现。
2.与年龄、性别及生活方式的关联：儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对更易因接触真菌而引发过敏性皮炎；女性在经期、孕期等特殊生理时期，皮肤状态变化可能增加发病风险；长期处于潮湿环境、多汗、皮肤卫生状况差或有免疫功能低下基础疾病（如糖尿病等）的人群，更易受真菌影响引发过敏性皮炎。
三、诊断方法
1.真菌镜检：通过刮取皮损处鳞屑等标本，经显微镜检查寻找真菌菌丝或孢子，若发现相关真菌结构可辅助诊断。
2.过敏原检测：可通过斑贴试验等方法检测患者对常见真菌过敏原的反应，明确过敏相关真菌种类。
四、治疗原则
1.避免接触真菌源：保持皮肤清洁干燥，尽量避免接触潮湿、可能存在真菌污染的环境，如公共浴室、游泳池等。
2.药物治疗：使用抗真菌药物（如外用抗真菌药膏等）控制真菌感染，同时配合使用抗过敏药物缓解瘙痒、红斑等过敏症状，但需遵循以患者舒适度为标准的用药逻辑，优先考虑非药物干预，避免低龄儿童滥用药物。
五、预防措施
1.皮肤护理：日常注意保持皮肤清洁，勤洗澡、换洗衣物，尤其是多汗部位要及时清洁干燥。选择透气性好的衣物，减少皮肤与潮湿、不透气物质的长时间接触。
2.环境管理：保持居住环境通风干燥，定期对家居环境进行清洁，减少真菌滋生的环境条件。对于有免疫功能低下等基础疾病的人群，更要加强环境管理，降低真菌接触风险。
3.特殊人群注意事项：儿童应特别注意皮肤清洁和衣物卫生，避免在潮湿场所长时间逗留；女性特殊生理时期要加强皮肤局部护理；有基础疾病者需积极控制基础疾病，以维持机体免疫平衡，降低真菌引发过敏性皮炎的风险。
