近视眼手术有感染风险可致角膜炎等、会引发干眼症出现干涩等症状、存在视力回退可能、有夜间视力问题如眩光等、高度近视者有角膜扩张风险，孕期女性一般不建议手术、自身免疫性疾病者需谨慎评估、低龄儿童不建议过早手术。
一、感染风险
近视眼手术属于有创操作，若术后眼部卫生维护不当，如用手揉眼、污水进入眼睛等，可能引发眼部感染，常见的有角膜炎等。细菌、病毒等病原体可通过创口侵入眼内，导致眼部炎症反应，出现眼痛、畏光、视力下降等症状，严重时可影响视力恢复甚至造成不可逆的视力损害。
二、干眼症
手术过程中会切断部分角膜神经，影响泪液的正常分泌，导致泪膜稳定性下降，引发干眼症。患者可出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等症状，尤其在长时间用眼（如使用电子设备、阅读等）后症状会加重，可能持续较长时间，影响日常生活和用眼舒适度。
三、视力回退
部分患者在术后一段时间可能出现视力回退现象。这与个体的眼部情况、用眼习惯等有关，比如高度近视患者术后仍有眼轴继续增长的可能，或者术后不注意合理用眼，导致近视度数再次出现一定程度的上升，使得矫正视力不如术后初期理想。
四、夜间视力问题
一些患者在术后可能出现夜间视力异常，如夜间眩光、光晕等。这是因为角膜切削后，其光学特性发生改变，在夜间光线较暗的环境下，瞳孔扩大，光线经过不规则的角膜表面折射，导致患者感觉视物时出现光晕、眩光等情况，影响夜间的视觉质量，比如夜间开车时可能会受到一定影响。
五、角膜扩张风险（尤其针对高度近视患者）
对于高度近视患者进行激光类近视眼手术时，存在一定的角膜扩张风险。高度近视患者的角膜本身较薄，手术切削角膜组织后，角膜的生物力学性能可能发生变化，在一些诱因（如眼部受到外伤等）下，可能出现角膜扩张，进而影响视力，严重时可能需要进一步的治疗措施。
六、特殊人群注意事项
孕期女性：孕期体内激素水平变化较大，眼部状态也可能不稳定，此时进行近视眼手术可能会影响手术效果，甚至增加手术风险，一般不建议孕期女性进行近视眼手术。
患有自身免疫性疾病者：自身免疫性疾病患者的免疫系统处于异常状态，手术创口愈合可能受到影响，且术后发生感染等并发症的风险相对较高，这类人群需谨慎评估后再考虑是否进行近视眼手术。
低龄儿童：由于低龄儿童眼部发育尚未完全成熟，眼球还在不断生长变化，此时进行近视眼手术可能无法取得稳定且理想的效果，且术后发生各种并发症的风险相对较高，因此不建议低龄儿童过早进行近视眼手术。
