良好口腔卫生至关重要需每日用软毛牙刷以巴氏刷牙法刷牙并配合牙线等工具清理牙缝,牙龈萎缩由牙周炎所致需开展系统牙周治疗,糖尿病患者需积极控糖,牙龈萎缩严重组织缺损明显可采用牙龈移植术,借助生物膜等可做引导组织再生术,还可使用含氟牙膏,调整饮食增加富含维C、D及钙的食物摄入,要戒烟限酒不用过硬牙刷并纠正儿童青少年吐舌、口呼吸等不良口腔习惯。
一、基础口腔卫生维护
良好口腔卫生至关重要,每日至少早晚用软毛牙刷以巴氏刷牙法刷牙,每次时长不低于3分钟,能有效清除牙菌斑与牙结石,减轻对牙龈的刺激,阻止牙龈萎缩加重。牙周炎患者更需严格保持口腔清洁,可配合牙线、牙缝刷等工具清理牙缝污垢,因牙周炎是引发牙龈萎缩的常见病因。
二、治疗基础疾病
1.牙周炎治疗:若牙龈萎缩由牙周炎所致,需开展系统牙周治疗。包括龈上洁治去除龈上牙结石、龈下刮治清除龈下菌斑及牙结石,必要时行翻瓣术等牙周手术,彻底清除牙周袋内病变组织,控制牙周炎症,遏制牙龈萎缩进展。临床研究表明,规范牙周治疗可改善牙周炎患者牙龈炎症,部分患者牙龈萎缩进程获控制。
2.其他疾病排查:糖尿病患者血糖控制不佳易致牙周组织病变引发牙龈萎缩,此类患者需积极控糖,将血糖维持在合理范围,利于牙龈健康维护。
三、手术修复方法
1.牙龈移植术:牙龈萎缩严重、组织缺损明显时,可采用牙龈移植术。取自身游离牙龈组织或结缔组织瓣移植,覆盖萎缩部位,增厚增宽牙龈,改善萎缩状况。手术需遵循规范操作,术后注重口腔护理,防范感染等并发症。
2.引导组织再生术(GTR):借助生物膜等屏障材料,阻挡牙龈上皮细胞长入,引导牙周膜细胞等向根面生长,促进牙槽骨与牙周膜再生,助力牙龈附着水平恢复,改善牙龈萎缩。临床研究显示,GTR术在适宜病例中可获较好牙龈萎缩修复效果。
四、辅助治疗与生活方式调整
1.使用含氟牙膏:含氟牙膏中的氟化物能增强牙齿釉质抗酸能力,对牙龈组织具保护作用,辅助预防牙龈萎缩进展。
2.调整饮食:增加富含维生素C、维生素D及钙的食物摄入,如新鲜蔬果、奶制品、豆制品等。维生素C有益牙龈结缔组织合成修复,维生素D与钙对维持牙齿骨骼健康及牙龈附着状况至关重要。长期缺维生素C易致牙龈脆弱出血,补充后利于牙龈健康。
3.避免不良习惯:戒烟限酒,吸烟会提升牙周炎发病风险,不利牙龈健康;不用过硬牙刷或过度用力刷牙,防止牙龈机械性损伤。儿童青少年需纠正吐舌、口呼吸等不良口腔习惯,口呼吸可致牙龈干燥萎缩,应及时纠正。