眼白出现红血丝可因用眼过度致眼部疲劳血管代偿性扩张、眼部感染如细菌病毒等引发结膜炎（伴异物感分泌物多等）或角膜炎（伴视力下降疼痛等）、接触过敏原致过敏反应使血管扩张伴瘙痒、眼部受外伤致血管破裂受损伴疼痛肿胀、高血压致眼内血管压力大血管扩张、自身免疫性疾病累及眼部伴原发病表现、长期处于干燥或有刺激性气体环境致眼表血管反应性扩张等多种因素导致。
一、用眼过度
长时间近距离用眼（如持续使用电子设备、长时间阅读等）、熬夜、睡眠不足等情况会使眼部疲劳，眼表血管代偿性扩张，从而导致眼白出现红血丝。例如，长期每天盯着电脑屏幕工作超过8小时的人群，相较于用眼规律的人群，眼白红血丝出现的概率更高，这是因为眼部肌肉持续紧张，血液循环加快引发血管扩张。
二、眼部感染
1.结膜炎：细菌、病毒或衣原体等感染结膜组织时，会引发炎症反应，炎症刺激导致结膜血管充血，表现为眼白红血丝，同时常伴有眼睛异物感、分泌物增多等症状。比如病毒性结膜炎，多由腺病毒感染引起，除了眼白红血丝，还会出现眼部分泌物呈水样或黏液样等表现。
2.角膜炎：角膜受到病原体侵袭（如细菌、真菌等）发生炎症，也可能波及眼白血管，引起红血丝，常伴有视力下降、眼部疼痛等症状，严重的角膜炎可能对视力造成不可逆影响。
三、过敏反应
接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，眼部发生过敏反应，机体释放组胺等炎性介质，导致眼表血管扩张，出现眼白红血丝，同时多伴有眼睛瘙痒等症状。例如春季花粉过敏季，过敏体质人群接触花粉后，眼白红血丝发生率明显升高，且瘙痒感较为明显。
四、眼部外伤
眼部受到外力撞击、擦伤等外伤时，眼表血管破裂或受损，会出现眼白红血丝，还可能伴有眼部疼痛、肿胀等表现。比如运动时眼部被球击中，就可能导致眼白红血丝伴随眼部肿胀等情况。
五、全身性疾病影响
1.高血压：血压升高时，眼内血管压力增大，可导致眼白血管扩张出现红血丝。有高血压病史的人群，若血压控制不佳，眼白红血丝出现的频率相对较高，且血压波动越大，红血丝可能越明显。
2.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及眼部时，可能引发眼白红血丝，同时还会有原发病的相关表现，如关节疼痛、肿胀等。
六、环境因素刺激
长期处于干燥、有刺激性气体（如烟雾、化学气体等）的环境中，眼部受到刺激，导致眼表血管反应性扩张，出现眼白红血丝。例如在工厂工作长期接触化学气体的人群，眼白红血丝发生率高于普通人群，因为刺激性气体持续损伤眼表组织引发血管反应。
