近视眼手术可能引发干眼表现为干涩等需用人工泪液缓解，部分患者有夜间视力异常如眩光光晕，少数有视力回退与眼部条件及用眼习惯相关，感染概率低但不注意卫生可致并发症且高度近视风险略高，妊娠期女性不建议手术，青少年需严格评估眼部及用眼情况并加强指导，高度近视术前要查视网膜术后定期复查眼底。
一、干眼
近视眼手术中角膜切削等操作会损伤角膜表面神经纤维，影响泪液分泌，术后约有一定比例患者出现干眼症状，表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感等。长期来看，干眼可能影响眼表健康，需通过使用人工泪液等方式缓解，且个体差异下部分患者干眼症状可能持续较长时间，尤其长期近距离用眼、长时间使用电子设备的人群更易受影响。
二、夜间视力问题
部分接受近视眼手术的患者可能出现眩光、光晕等夜间视力异常情况。这是因为手术改变了角膜的形态，夜间瞳孔扩大时，光线经过不规则的角膜表面折射，导致视觉质量下降，影响夜间驾车等对视力要求较高的活动，且个体对这种视觉变化的耐受程度不同，部分人群可能较敏感。
三、视力回退
虽然现代主流近视眼手术术式（如准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、全飞秒SMILE等）视力回退概率较低，但仍有少数患者可能出现。原因包括患者自身眼部条件（如角膜较薄、度数过高）、术后用眼习惯不佳（如长时间近距离用眼、用眼过度疲劳等），青少年患者因眼球仍在发育阶段，术后若不注意用眼卫生，视力回退风险相对更高。
四、感染风险
尽管手术感染概率极低，但术后若不注意眼部卫生，如用手揉眼、污水进入眼内等，仍可能引发角膜感染等严重并发症。高度近视患者本身眼部结构存在一定异常，术后感染风险相对普通近视患者略高，术前需严格进行眼部消毒等准备工作，术后遵医嘱用药并保持眼部清洁。
五、特殊人群注意事项
妊娠期女性：孕期体内激素水平变化可能影响手术效果及术后恢复，且手术可能带来的心理压力等因素对孕期健康不利，故不建议妊娠期女性进行近视眼手术。
青少年患者：由于眼球尚处于发育阶段，术后若用眼过度、用眼姿势不当等，仍有近视再次发生的可能，因此需严格评估青少年的眼部发育情况及用眼习惯，谨慎选择手术，并在术后加强用眼健康指导，如控制近距离用眼时间、保持正确读写姿势等。
高度近视患者：术前需充分进行视网膜检查，因为高度近视患者本身存在视网膜变性、裂孔等风险增加，术后发生视网膜脱离等并发症的概率高于普通近视患者，术后需定期进行眼底复查，关注视网膜状况，一旦出现眼前闪光感、黑影飘动等异常需及时就医。
