卵巢纤维瘤病形成机制未完全明确，可能与遗传因素、激素水平影响及组织微环境因素相关，遗传易感性可能起作用，雌激素等激素水平异常可刺激卵巢间质细胞异常增殖，卵巢局部组织微环境中细胞外基质、生长因子等改变及生活方式、妇科疾病史等也会影响其形成。
一、遗传因素
部分研究提示遗传易感性可能在卵巢纤维瘤病的发生中起到一定作用。某些基因的突变或异常表达可能影响卵巢组织的正常细胞分化、增殖等过程，从而增加卵巢纤维瘤病的发病风险。例如，一些与细胞生长调控、肿瘤抑制等相关的基因发生改变时，可能干扰卵巢内正常的生理机制，使得纤维组织异常增生形成卵巢纤维瘤病。不同性别在遗传易感性方面可能存在一定差异，女性由于其生殖系统的独特生理结构和激素调节等因素，相对更易受遗传相关因素影响引发此类疾病，但具体的遗传模式和相关基因仍需进一步深入研究来明确。
二、激素水平影响
1.雌激素相关：雌激素在女性生殖系统的发育和功能维持中起着重要作用。过高或异常的雌激素水平可能刺激卵巢间质细胞等发生异常增殖。正常情况下，卵巢的细胞增殖和分化受到雌激素与孕激素等的精细调节，当体内雌激素水平失衡，比如在一些内分泌紊乱的情况下，如多囊卵巢综合征患者可能存在相对的雌激素水平异常升高，这种异常的激素环境可能促使卵巢内纤维组织过度生长，进而引发卵巢纤维瘤病。不同年龄阶段女性的激素水平变化不同，青春期女性激素处于波动调整阶段，育龄期女性激素受月经周期、妊娠等影响，围绝经期及绝经后女性激素水平大幅变化，这些不同阶段激素水平的波动都可能对卵巢纤维瘤病的形成产生影响。
2.其他激素：除雌激素外，孕激素等其他激素也可能参与其中。孕激素对细胞的生长、分化有一定调控作用，若孕激素水平异常，也可能干扰卵巢组织的正常状态，导致纤维组织异常增生形成卵巢纤维瘤病。
三、组织微环境因素
卵巢局部的组织微环境包括细胞外基质、生长因子等多种成分。例如，细胞外基质中的一些成分发生改变时，可能影响细胞的黏附、迁移等行为，从而影响卵巢组织内细胞的正常生长和分化。某些生长因子的异常表达或活性改变，如转化生长因子等，可能刺激卵巢间质细胞的增殖，促使纤维组织过度生成，进而导致卵巢纤维瘤病的形成。生活方式因素如长期的不良饮食习惯、缺乏运动等可能间接影响身体的内分泌和代谢等，改变组织微环境，增加卵巢纤维瘤病的发生风险；而有相关妇科疾病病史的女性，其卵巢局部组织微环境可能已经存在一定程度的紊乱，也更容易受到影响引发卵巢纤维瘤病。
