输卵管堵塞的原因包括炎症因素（盆腔炎症可蔓延致输卵管引发粘连堵塞，输卵管自身如结核性炎症也会致堵塞）、手术操作相关因素（盆腔手术史可能致盆腔组织损伤炎症波及输卵管，宫腔操作史若不当易引发感染致输卵管堵塞）、子宫内膜异位症因素（病灶致盆腔炎症和纤维组织增生使输卵管与周围组织粘连堵塞）、先天发育异常因素（先天发育异常影响输卵管功能致堵塞）
一、炎症因素
1.盆腔炎症：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因。例如，淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引发的盆腔炎症，可蔓延至输卵管，引起输卵管黏膜炎症，使输卵管黏膜充血、水肿，继而发生粘连，导致输卵管堵塞。盆腔炎在性生活活跃的女性中较为常见，尤其是初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频等情况会增加盆腔炎的发生风险，进而增加输卵管堵塞的可能性。
2.输卵管自身的炎症：输卵管的特异性炎症，如结核性输卵管炎，结核杆菌可侵袭输卵管，造成输卵管黏膜破坏、粘连，最终导致输卵管堵塞。结核病史的人群相对更容易出现这种情况，且结核杆菌感染可能累及其他生殖器官，需要全面评估。
二、手术操作相关因素
1.盆腔手术史：如阑尾炎手术、子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等盆腔手术，手术过程中可能引起盆腔组织的损伤和炎症反应，若术后发生感染，容易波及输卵管，导致输卵管粘连、堵塞。不同的盆腔手术对输卵管的影响程度有所差异，例如剖宫产术由于子宫下段切口靠近输卵管，术后发生输卵管粘连的概率相对较高一些。
2.宫腔操作史：人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作，若操作不当或术后护理不佳，可能引发宫腔和输卵管的感染，从而导致输卵管堵塞。人工流产次数越多，发生输卵管堵塞的风险越高，因为手术可能破坏子宫内膜的完整性，增加感染机会，炎症蔓延至输卵管引发病变。
三、子宫内膜异位症因素
子宫内膜异位症病灶可出现在盆腔内的多个部位，包括输卵管周围。异位的子宫内膜组织会引起盆腔内的炎症反应和纤维组织增生，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，进而造成输卵管堵塞。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，且病情容易反复，对输卵管功能的影响较为隐匿但持续存在。
四、先天发育异常因素
部分女性可能存在输卵管先天发育异常的情况，如输卵管过长、过细，输卵管肌层发育不良等，这些先天因素可影响输卵管的正常功能，增加输卵管堵塞的发生几率。先天发育异常往往是在胚胎发育时期形成的，一般在进行相关检查时才会被发现，且通常需要与其他后天因素导致的输卵管堵塞进行鉴别诊断。
