结膜炎分为感染性与非感染性，感染性由细菌、病毒、衣原体等感染致，非感染性因过敏、理化刺激等起，临床表现有眼部发红、异物感等，通过询问病史、眼部及实验室检查诊断，处理包括一般清洁及针对病因治疗，儿童需防揉眼，孕妇用药遵医嘱，老年人关注基础疾病与药物相互作用。
一、定义与分类
眼睛结膜炎是结膜组织受到病原体感染、过敏反应或理化刺激等因素引发的炎症，可分为感染性结膜炎（包括细菌、病毒、衣原体等感染）与非感染性结膜炎（如过敏、化学物质刺激等）。
二、常见病因
（一）感染性因素
1.细菌感染：常见病原体如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，多因不注意眼部卫生等导致感染。2.病毒感染：腺病毒等可引起流行性结膜炎，具有较强传染性。3.衣原体感染：沙眼衣原体可引发沙眼，是导致失明的重要原因之一。
（二）非感染性因素
1.过敏反应：接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原可引发过敏性结膜炎。2.理化刺激：长期佩戴隐形眼镜、烟雾、化学物质等刺激结膜导致炎症。
三、临床表现
主要表现为眼部发红、异物感、烧灼感、分泌物增多（感染性者分泌物多，非感染性者相对较少）、眼痒（过敏者常见）等，不同病因引发的结膜炎具体表现略有差异。
四、诊断方法
通过详细询问病史（如接触史、过敏史等）、眼部检查（包括裂隙灯检查等），结合实验室检查（如分泌物涂片、培养等）明确病因及病情严重程度。
五、处理措施
（一）一般处理
保持眼部清洁，可用生理盐水轻柔冲洗眼部以清除分泌物，避免用手揉眼，防止炎症加重或传播。
（二）病因针对性治疗
1.感染性结膜炎：细菌感染可使用抗生素类药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法）；病毒感染目前多以对症支持治疗为主，部分病毒感染有特定抗病毒药物；衣原体感染则选用抗衣原体药物。2.非感染性结膜炎：过敏引起者需避免接触过敏原，可使用抗过敏药物；理化刺激导致者需脱离刺激环境，必要时使用人工泪液等缓解症状。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患结膜炎时需特别注意避免揉眼，因其手部卫生易失控可能加重感染或传播。家长应协助儿童保持眼部清洁，及时就医并遵循医生建议进行处理，避免自行滥用药物。
（二）孕妇
孕妇患结膜炎时用药需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的治疗方案，避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先考虑局部温和的处理方式。
（三）老年人
老年人患结膜炎时需关注基础疾病，如糖尿病等可能影响恢复，应积极控制基础疾病，同时用药需考虑药物相互作用等情况，遵循医生专业指导进行治疗。
