抑郁症前中期在情绪层面表现为心境持续低落且易激惹、兴趣减退，认知层面有注意力与记忆力变化、自我评价偏低，躯体层面存在睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力，行为层面出现活动减少、社交退缩。
一、情绪表现层面
1.心境持续低落：前中期抑郁症患者大多会出现每天大部分时间处于心境低落状态，这种低落情绪并非短暂的情绪波动，而是较为持久地笼罩，例如患者可能整天都闷闷不乐，对任何事情都难以提起兴致。同时，易出现情绪易激惹情况，相较于以往更易因为小事而发脾气，尤其在儿童群体中，可能表现为频繁哭闹、烦躁不安等。
2.兴趣减退：对以往热衷的活动、事物丧失兴趣，像原本喜爱的运动、社交、hobbies等，都提不起劲头去参与，即使尝试参与也难以体验到原本的愉悦感，比如原本每周都会去打球的患者，前中期可能连续几周都不想去球场。
二、认知表现层面
1.注意力与记忆力变化：注意力难以集中，在学习或工作时容易走神，导致效率降低，比如学生在课堂上无法长时间专注听讲，上班族在工作时难以高效完成任务。记忆力也会出现下降情况，表现为忘记近期发生的重要事情，如忘记约定好的会议、忘记刚放置的物品位置等。
2.自我评价偏低：患者会过度贬低自己，觉得自己一无是处、充满缺点，常产生无用感、无助感，例如认为自己工作能力差，无法胜任任何工作，或者觉得自己对家人没有价值等。
三、躯体表现层面
1.睡眠障碍：睡眠问题较为常见，可能出现入睡困难，躺在床上很长时间都无法进入睡眠状态；也可能表现为早醒，比平时醒来时间提前，醒来后难以再次入睡；还有部分患者会出现睡眠过多的情况，整天昏昏欲睡，但却无法通过睡眠缓解疲劳感。
2.食欲改变：食欲可能出现减退或增加的情况。食欲减退者会出现进食量明显减少，甚至不想吃饭，导致体重可能随之下降；而食欲增加者则会出现暴饮暴食现象，体重可能明显上升，且这种食欲变化往往没有明显的生理性诱因。
3.疲劳乏力：患者经常感到全身疲倦、乏力，即使没有进行高强度的体力或脑力活动，也会觉得身体疲惫不堪，稍微活动一下就会气喘吁吁、四肢酸软，影响日常的生活和工作起居。
四、行为表现层面
1.活动减少：身体活动明显减少，原本喜欢外出散步、逛街等活动的患者，前中期可能长时间待在室内，不愿意出门，行动变得迟缓，走路速度减慢，做事情也显得拖沓。
2.社交退缩：逐渐回避社交场合，不愿意与家人、朋友交流沟通，原本积极参与的社交聚会会找各种理由推辞，喜欢独自待着，沉浸在自己的消极情绪世界中，与外界的互动明显减少。
