备孕检查包含女性基础检查(妇科、血常规、尿常规、传染病筛查、甲状腺功能等)及男性精液常规检查,建议提前3-6个月进行,高龄备孕女性需增查染色体等,有慢性病女性需病情稳定后备孕,有不良孕史女性需增查自身抗体等,女性检查前避免阴道用药同房、保持外阴清洁、空腹抽血,男性禁欲2-7天并洗净外生殖器。
一、检查项目及意义
1.女性基础检查:
妇科检查:包括白带常规、阴道分泌物检查及盆腔B超等,可了解阴道、宫颈及子宫、卵巢等生殖器官的基本状况,排查阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响受孕的疾病。例如,通过B超可观察子宫形态、内膜厚度等,评估生育环境。
血常规:了解血红蛋白水平,排查贫血等血液系统问题,因为贫血可能影响孕期氧供,不利于胎儿发育。
尿常规:检测尿液中是否存在蛋白、糖、潜血等异常,排查泌尿系统疾病及糖尿病等,孕期肾脏负担加重,尿常规可早期发现潜在问题。
传染病筛查:如乙肝、梅毒、艾滋病等,这些疾病可能垂直传播给胎儿,需及时发现并干预。
甲状腺功能检查:甲状腺激素水平异常会影响受孕及胚胎发育,如甲减可能导致流产、胎儿智力发育迟缓等。
2.男性基础检查:精液常规检查,评估精子的数量、活力、形态等,排查少精、弱精、畸形精子症等影响生育的问题。
二、检查时间选择
建议提前3~6个月进行备孕前检查。这样可在发现异常时,有充足时间进行干预和治疗,例如若女性发现妇科炎症,可在备孕前治愈,避免孕期病情加重影响妊娠。
三、特殊人群注意事项
1.高龄备孕女性:年龄≥35岁的女性属于高龄备孕,除常规检查外,需增加染色体检查,因高龄女性染色体异常风险升高,可能导致胎儿染色体疾病(如唐氏综合征等)。同时,需更密切监测甲状腺功能、血糖等指标,因为高龄妊娠并发症风险增加。
2.有慢性病女性:如患有糖尿病、高血压等慢性病,需在病情控制稳定后再备孕。例如糖尿病女性需将血糖控制在合理范围,以降低孕期胎儿畸形、流产等风险;高血压女性需选择对胎儿影响小的降压药物并调整血压至适宜水平后备孕。
3.有不良孕史女性:既往有流产、胎停育等不良孕史者,需增加相关自身抗体检查(如抗心磷脂抗体等)、凝血功能检查等,排查复发性流产的病因,如自身免疫异常、凝血异常等,并针对性处理后再备孕。
四、检查前准备要点
1.女性检查前:避免阴道用药、同房,检查前1~2天保持外阴清洁,抽血检查需空腹,一般建议清晨空腹前往医院。
2.男性检查前:禁欲2~7天,以保证精液检查结果的准确性,检查前需洗净双手及外生殖器。



