不孕不育因素涵盖男性精液异常（如精子数量、活力、形态异常等）及生殖系统疾病（附睾炎、前列腺炎等影响精子生成、成熟及输送），女性有排卵障碍（多囊卵巢综合征等）、输卵管因素（堵塞粘连等）、子宫内膜异位症、免疫性因素（抗精子抗体等阻碍精卵结合），双方共同因素包括生活方式（吸烟酗酒、肥胖、压力大影响生殖）、年龄（男女随年龄增长生殖质量下降）、遗传因素（染色体异常影响生殖系统发育功能）。
一、男性因素导致的不孕不育
1.精液异常：包括精子数量减少（正常精子密度应≥15×10/ml）、精子活力低下（前向运动精子比例应≥32%）、畸形精子率过高（正常形态精子比例应≥4%）等，这些指标可通过精液常规检查明确，多种因素可导致精液异常，如长期接触有害物质、内分泌紊乱等。
2.生殖系统疾病：附睾炎、前列腺炎等疾病会影响精子的生成、成熟及输送，附睾炎可导致附睾管堵塞，前列腺炎可能影响前列腺液成分从而影响精子存活环境。
二、女性因素导致的不孕不育
1.排卵障碍：常见于多囊卵巢综合征（PCOS），患者常伴有月经不调、雄激素水平升高等，通过激素六项检测及B超监测卵泡发育可发现排卵异常；下丘脑-垂体功能紊乱也会引起排卵障碍，如过度节食导致体重过低影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素。
2.输卵管因素：输卵管堵塞、粘连是常见原因，多由盆腔炎性疾病后遗症等引起，输卵管造影可清晰显示输卵管是否通畅，输卵管堵塞会阻碍精子与卵子结合形成受精卵。
3.子宫内膜异位症：异位的子宫内膜会影响盆腔内环境及胚胎着床，腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准，该病会导致盆腔粘连、卵巢功能异常等影响受孕。
4.免疫性因素：女性体内产生抗精子抗体等，会阻碍精子与卵子结合，通过免疫相关检查可发现此类问题。
三、双方共同因素导致的不孕不育
1.生活方式因素：长期吸烟、酗酒会降低精子和卵子质量，男性吸烟可使精子畸形率增加，女性酗酒会影响排卵及激素水平；过度肥胖会干扰内分泌，女性肥胖者常伴有胰岛素抵抗及雄激素水平异常，男性肥胖也可能影响精子质量；长期精神压力过大可通过影响下丘脑-垂体-性腺轴导致生殖激素分泌紊乱。
2.年龄因素：女性随着年龄增长（35岁后尤为明显），卵子数量减少且质量下降，卵巢储备功能减退；男性年龄增长也会导致精子质量逐渐降低，如精子活力下降、DNA完整性受损等。
3.遗传因素：某些染色体异常（如克氏综合征等）会影响生殖系统发育及功能，导致不孕不育，通过染色体核型分析可明确遗传因素相关问题。
