眼睛飞蚊症是眼前出现飘动小黑影等异常现象,病因有生理性(随年龄增长玻璃体液化等,多见于40岁以上及高度近视者)和病理性(眼部疾病引发),症状是眼前有飘动黑影且看白色背景时更明显部分伴闪光感,检查靠眼底检查和眼部B超,生理性一般定期观察,病理性有异常需及时就医干预,老年人应定期眼底检查,高度近视需避免剧烈运动,孕妇出现异常变化要及时就诊。
一、定义
眼睛飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影,或如蚊蝇飞舞的异常现象,尤其在看白色明亮背景时更为明显,是眼科常见的症状表现。
二、病因
(一)生理性因素
随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化,由原本的凝胶状态变为液态,其中的纤维成分聚集形成混浊物,同时玻璃体与视网膜逐渐分离(后脱离),这些都可导致飞蚊症出现,这是最常见的原因,多见于40岁以上人群及近视度数较高者。
(二)病理性因素
某些眼部疾病也可引发飞蚊症,如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等,这些情况会导致玻璃体或视网膜出现异常改变,从而产生异常的飞蚊症表现。
三、症状表现
患者主要感觉眼前有飘动的黑影,其形态多样,可为点状、丝状、片状等,且在注视白色物体或明亮背景时,黑影飘动更为明显,部分患者还可能伴有闪光感。
四、检查方法
(一)眼底检查
通过直接检眼镜或眼底镜检查眼底情况,观察视网膜有无裂孔、出血等异常,这是排查病理性飞蚊症的重要检查手段。
(二)眼部B超检查
可清晰显示玻璃体混浊的程度和范围,有助于判断玻璃体及视网膜的具体状况,对病理性飞蚊症的诊断有重要价值。
五、处理方式
(一)生理性飞蚊症
若经检查确定为生理性飞蚊症,一般无需特殊治疗,只需定期观察,了解飞蚊症的变化情况即可。
(二)病理性飞蚊症
当飞蚊症突然增多、伴有闪光感、视力下降等情况时,提示可能为病理性飞蚊症,需及时就医,进一步排查病因,如存在视网膜裂孔等情况,可能需要进行激光治疗或手术治疗等干预措施。
六、特殊人群注意事项
(一)老年人
随着年龄增长,玻璃体液化的发生率升高,老年人出现飞蚊症的概率增加,应定期进行眼底检查,以便早期发现可能存在的视网膜病变等问题。
(二)高度近视人群
高度近视者眼轴拉长,玻璃体更易发生液化和后脱离,需特别注意避免剧烈运动,如跳水、蹦极等,防止玻璃体牵拉视网膜导致视网膜脱离等严重并发症。
(三)孕妇等特殊人群
孕妇若出现飞蚊症异常变化(如飞蚊症突然增多、伴有视力下降等),应及时就诊,因为某些孕期的眼部变化可能与特殊情况相关,需谨慎排查病理性因素。