酒精依赖可致戒断症状轻者现震颤焦虑失眠等自主神经亢进重者发展为震颤谵妄，幻觉症多在突然停饮后1-2天发病意识清晰有幻听幻视等，酒精性妄想症意识清晰有持久被害妄想等，酒精性痴呆长期大量饮酒致脑功能受损有认知功能减退等，人格改变表现为自私冷漠等，老年人酒精依赖伴随精神障碍时戒断症状更严重且恢复慢用药需谨慎，女性酒精依赖者精神障碍表现可能与男性有差异孕期需关注胎儿及自身戒断风险，有基础病史者精神障碍的发生发展及治疗需综合基础病情况多学科协作管理。
一、戒断症状
酒精依赖者停止饮酒或减少饮酒量后，数小时至数天内可出现戒断症状。轻者表现为震颤、焦虑、失眠、自主神经功能亢进（如心跳加快、出汗、血压升高等）；严重时可发展为震颤谵妄，患者出现意识模糊、大量震颤、发热、定向障碍及丰富的幻觉（以幻视多见，可见生动鲜明的形象）等，若不及时处理，可能危及生命。
二、幻觉症
多在突然停饮后1~2天内发病，患者意识清晰，主要表现为幻听，也可出现幻视、幻触等。幻听内容多为辱骂性或威胁性言语，幻视可见各种小动物或恐怖场景等，症状可持续数天至数周后缓解。
三、酒精性妄想症
患者在意识清晰的情况下，出现持久的妄想症状，以被害妄想最为常见，患者坚信自己被人陷害、跟踪、诽谤等，妄想内容较固定，可伴有相应的情感和行为反应，如焦虑、愤怒、攻击行为等，病程可持续数月甚至数年。
四、酒精性痴呆
长期大量饮酒导致脑功能受损，出现认知功能减退。主要表现为记忆障碍（尤其是近记忆障碍）、思维迟缓、理解能力下降、计算力减退等，社会功能明显受损，患者无法正常进行日常工作、学习及生活，严重时生活不能自理。
五、人格改变
酒精依赖可导致患者人格发生显著变化，表现为自私、冷漠、缺乏责任感，对家庭和社会关系漠视，行为不顾及他人感受，且常伴有说谎、欺骗等不诚实行为，对饮酒的依赖超过一切其他活动，为获取酒精不择手段。
特殊人群注意事项
老年人：老年人酒精依赖伴随精神障碍时，戒断症状可能更严重且恢复较慢，需密切监测生命体征及精神状态，因老年人生理功能减退，对药物代谢和耐受性与年轻人不同，用药需谨慎评估。
女性：女性酒精依赖者在精神障碍表现上可能与男性有一定差异，且孕期饮酒对胎儿有不良影响，怀孕女性若有酒精依赖相关精神障碍需特别关注胎儿发育及自身戒断风险。
有基础病史者：合并心脑血管疾病、肝脏疾病等基础病史的酒精依赖患者，其精神障碍的发生、发展及治疗需综合考虑基础病情况，戒断过程中可能加重基础病病情，需多学科协作管理。
