心脏不好可出现胸痛（多为胸骨后压榨性等可放射休息或含硝酸甘油缓解因心肌缺血缺氧）、呼吸困难（活动后渐现随病情进展有静息、夜间阵发性等因肺循环淤血）、水肿（以下肢常见傍晚重早晨轻因泵血功能减退致静脉回流受阻钠水潴留）、心悸（自觉心跳过快等因心律失常等引起）、晕厥或头晕（泵血不足致脑供血突然减少）、咳嗽咳痰（左心衰肺淤血刺激支气管初干咳后白泡痰严重粉泡痰）、体力下降（稍活动就乏力疲倦因氧供不足），不同人群表现有差异，老年人症状可能不典型，女性胸痛不如男性典型易忽视呼吸困难等，有基础病史人群出现上述征兆需及时就医评估心脏功能。
一、胸痛
心脏不好时可能出现胸痛，多表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，一般持续3~5分钟，常由体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。这是由于心肌缺血缺氧，刺激神经末梢引发疼痛信号传导至中枢神经所致。
二、呼吸困难
活动后呼吸困难是常见征兆，随病情进展可出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。心功能不全时，肺循环淤血影响气体交换，导致呼吸费力。例如左心衰竭患者，肺淤血使肺顺应性降低，通气功能受限，从而引起呼吸困难。
三、水肿
尤其以下肢水肿较为常见，多在傍晚加重、早晨减轻。这是因为心脏泵血功能减退，静脉回流受阻，导致钠水潴留及组织间隙液体增多。右心衰竭时，体循环淤血是引起水肿的主要原因。
四、心悸
患者自觉心跳过快、过慢或不规则。心脏节律或频率异常可由心律失常引起，而心脏功能受损可能导致心律失常的发生，如心房颤动等，从而使患者感觉心悸不适。
五、晕厥或头晕
因心脏泵血不足导致脑供血突然减少，可出现短暂的意识丧失（晕厥）或头晕感。例如严重的缓慢性心律失常或急性心输出量受阻时，脑供血不足即可引发此类症状。
六、咳嗽、咳痰
左心衰竭时，肺循环淤血可刺激支气管黏膜引起咳嗽，起初可能为干咳，随后可出现白色泡沫痰，严重时可咳出粉红色泡沫痰。这是由于肺泡和支气管黏膜淤血，刺激相关感受器导致咳嗽反射。
七、体力下降
稍微活动就感到乏力、疲倦，是心脏功能减退使机体氧供不足的表现。心脏作为血液循环的动力器官，功能受损会影响全身组织器官的血液供应，导致活动耐量降低。
不同人群表现可能有差异，老年人心脏不好时症状可能不典型，需格外留意；女性心脏不好时胸痛表现可能不如男性典型，更易被忽视呼吸困难等表现；有基础病史（如高血压、糖尿病等）人群出现上述征兆时，需高度警惕心脏问题，应及时就医评估心脏功能。
