导致近视的原因包括遗传因素，还有近距离用眼负荷、户外活动不足、读写环境不佳等环境因素，同时儿童青少年眼部发育关键阶段、成年人病理性因素及一般人群中可能存在的性别差异等其他相关因素也会对近视发生产生影响。
一、遗传因素
遗传在近视的发生中起到重要作用。大量研究表明，近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为近视，子女发生近视的概率明显高于父母双方视力正常的人群。遗传因素主要通过基因传递，使个体更容易出现近视相关的眼部结构和生理功能改变，例如眼轴长度、角膜曲率等遗传易感性会增加近视发生的可能性。
二、环境因素
（一）近距离用眼负荷
长时间近距离用眼是导致近视的重要环境因素。儿童青少年时期若长期进行近距离阅读（如持续20分钟以上近距离看书、写作业等）、使用电子设备（如手机、平板、电脑等），会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态，引起晶状体变凸，眼轴逐渐变长，进而引发近视。例如，每天近距离用眼时间超过4小时的儿童，近视发生率显著高于每天近距离用眼时间少于2小时的儿童。
（二）户外活动不足
户外活动不足与近视的发生密切相关。阳光中的紫外线能够促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺可以抑制眼轴的延长。研究发现，每天户外活动时间少于2小时的儿童，近视发生率明显高于每天户外活动时间超过2小时的儿童。因为户外活动时眼睛能够接触到充足的自然光，有助于维持正常的眼部生理功能，减少近视的发生风险。
（三）读写环境不佳
不良的读写环境也是导致近视的因素之一。例如，读写时光线过强（如过亮的台灯直射眼睛）或过弱（如昏暗的室内光线），书本字体过小、印刷不清晰，书写纸张反光等，都会加重眼睛的调节负担，使眼睛更容易疲劳，长期如此易引发近视。
三、其他相关因素
（一）年龄与发育阶段
儿童青少年时期是身体和眼部发育的关键阶段，此阶段眼部结构尚未完全稳定，近距离用眼等行为对眼部的影响更为显著，所以儿童青少年近视的发生率相对较高。而成年人如果存在病理性因素，如眼部疾病（如糖尿病性视网膜病变、青光眼等）也可能导致近视度数的变化或新的近视发生。
（二）性别差异
在一般人群中，近视的发生在性别上并无绝对的显著差异，但在某些特定情况下可能存在细微差别。例如，在儿童青少年群体中，可能受用眼习惯等因素影响，不同性别的近视发生率略有不同，但总体差异不构成主要的决定因素。
综上，导致近视的原因包括遗传因素以及近距离用眼负荷、户外活动不足、读写环境不佳等环境因素，同时年龄发育阶段、个体健康状况等也会对近视的发生产生影响。
