牙结石形成受多方面因素影响，口腔内食物残渣残留是基础，唾液流速慢或成分异常会使其更易形成，口腔卫生习惯不佳致菌斑难清除易矿化，个体牙齿结构排列特殊使菌斑易堆积，年龄增长及吸烟高糖饮食等也会促进其形成，如唾液腺功能减退者易长牙结石，刷牙不认真等人群风险升高，牙齿不整齐等清洁难部位易生菌斑，老年人自洁能力下降易长，吸烟高糖饮食加速形成。
一、口腔内食物残渣残留是基础
口腔进食后会有食物碎屑残留，若未及时清除，口腔中的细菌（如变形链球菌、放线菌等）会利用这些食物残渣中的糖类物质发酵产酸，同时与唾液中的钙、磷等矿物质结合，逐渐形成牙菌斑。牙菌斑会不断堆积并矿化，随着时间推移便逐步形成牙结石。例如，进食后若未能有效清洁牙齿，尤其是牙缝、牙面凹陷等部位的残渣，为牙菌斑滋生和矿化提供了条件。
二、唾液成分与流速的影响
唾液具有清洁口腔、缓冲酸碱等作用。正常情况下，唾液能冲刷口腔、带走部分细菌和食物残渣。但如果唾液流速较慢，其清洁能力会减弱，使得牙菌斑更易在牙面附着并矿化形成牙结石；此外，唾液中矿物质成分异常时，也可能影响牙菌斑的矿化过程，增加牙结石形成几率。比如唾液腺功能减退的人群，唾液分泌量减少、流速减慢，更容易长牙结石。
三、口腔卫生习惯不佳
日常刷牙不认真、刷牙时间过短、刷牙方法不正确等，都会导致牙齿表面的菌斑无法被彻底清除。同时，不使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，会使牙齿邻面、牙龈沟等部位的菌斑残留，长期积累后易矿化形成牙结石。例如，每天刷牙次数少于2次、刷牙时间不足3分钟且未全面清洁牙齿各面的人群，牙结石形成风险显著升高。
四、个体牙齿结构与排列因素
牙齿排列不整齐、有较深的窝沟点隙或存在牙列拥挤等情况时，牙齿表面的清洁难度增大，菌斑更容易在这些不易清洁的部位堆积。比如牙齿排列紧密且不规整的人，刷牙时难以将每个牙面都清洁到位，菌斑滞留时间长，进而促进牙结石形成。另外，牙齿本身的矿化程度、牙釉质发育情况等个体差异也会影响牙结石的形成，牙釉质发育不良的牙齿表面更易附着菌斑并矿化。
五、年龄与生活方式影响
随着年龄增长，口腔组织的代谢功能会有所变化，口腔自洁能力逐渐下降，老年人相对年轻人更易形成牙结石。生活方式方面，吸烟人群由于烟草中的物质会附着在牙齿表面，且吸烟影响唾液质量，会增加牙结石形成几率；高糖、高淀粉饮食的人群，食物残渣为细菌提供了丰富的营养来源，也会加速牙结石的形成。例如，长期每日摄入高糖食品的人群，其口腔内细菌滋生活跃，牙结石形成速度往往更快。
