心律不齐是心脏跳动节律或频率异常由窦房结传导异常或其他部位异常起搏导致，分类有青少年多见与呼吸相关无明显病理意义的窦性心律不齐、可由生理或病理因素引起的早搏及多见于老人或有基础病等人群表现心房不规则颤动的心房颤动，成因包括剧烈运动等可去除诱因的生理因素和心脏或其他系统疾病影响的病理因素，症状有部分无症状部分有心悸等严重可致黑矇晕厥，诊断靠心电图检查包括常规和动态，儿童需警惕频繁早搏等，老人关注基础病对心律影响，女性特殊生理期需注意，有基础病史者要控制基础病，生活方式上长期熬夜等增加风险需保持健康生活方式。
一、定义
心律不齐是指心脏跳动的节律或频率出现异常，正常心脏跳动由窦房结发起并规律传导，若传导异常或心脏其他部位异常起搏则可导致心律不齐。
二、分类及特点
1.窦性心律不齐：较为常见，青少年中多见，多与呼吸相关，吸气时心率增快、呼气时减慢，一般无明显病理意义。
2.早搏：分为房性早搏、室性早搏等，可能由劳累、过量饮用咖啡或茶、情绪激动等生理性因素引起，也可见于心脏病患者等病理情况。
3.心房颤动：多见于老年人或有基础心脏病（如冠心病、风湿性心脏病等）、甲状腺功能亢进等人群，表现为心房不规则颤动，心跳快慢不一。
三、成因分析
生理因素：剧烈运动、情绪过度激动、大量吸烟饮酒、熬夜等可暂时引发心律不齐，一般去除诱因后可恢复。
病理因素：心脏本身的疾病如冠心病、心肌病、心肌炎等，或其他系统疾病影响，如甲状腺功能亢进导致甲状腺素分泌过多，影响心脏电活动引发心律不齐。
四、症状表现
部分患者可无明显症状，部分可出现心悸（自觉心跳异常）、胸闷、头晕、乏力等，严重时可能出现黑矇、晕厥等血流动力学障碍表现。
五、诊断方法
主要依靠心电图检查，包括常规心电图（可记录短时间心电活动）、动态心电图（Holter）可连续记录24小时甚至更长时间的心电变化，有助于捕捉阵发性心律不齐。
六、不同人群特点及注意事项
儿童：生理性窦性心律不齐较常见，若出现频繁早搏等需警惕先天性心脏病等，应及时就医排查。
老年人：需关注基础疾病对心律的影响，如合并冠心病者心律不齐可能提示心肌缺血加重，应定期监测心脏状况。
女性：特殊生理期（如孕期、围绝经期）激素变化可能影响心律，需注意观察心律变化。
有基础病史者：如心脏病患者需严格控制基础疾病，遵循医嘱规范治疗，避免心律不齐加重。
生活方式方面：长期熬夜、过度劳累、高盐高脂饮食等会增加心律不齐风险，应保持健康生活方式，规律作息、适度运动、均衡饮食。
