不孕不育因素包括女方因多种疾病致排卵障碍、输卵管病变阻碍受精、子宫病变影响受孕、宫颈病变影响精子通过、免疫异常致不孕，男方因精子异常，约百分之十到十五的夫妇经全面检查后仍未发现明确病因涉及双方多种未明确因素。
一、女方因素
1.排卵障碍：是女性不孕的常见原因之一，多种疾病可导致。例如多囊卵巢综合征（PCOS），据相关研究，PCOS患者因内分泌紊乱出现排卵稀发或不排卵，其排卵异常发生率较高，临床数据显示约70%的PCOS患者存在排卵障碍；其他如下丘脑-垂体病变、甲状腺功能异常等也可影响排卵，下丘脑病变可能干扰促性腺激素释放激素分泌，进而影响卵巢排卵功能。
2.输卵管因素：输卵管是精子与卵子结合的场所，输卵管堵塞、粘连等病变会阻碍受精过程。盆腔炎症是导致输卵管病变的常见原因，盆腔炎性疾病可引起输卵管黏膜破坏、粘连，据统计，盆腔炎病史的女性发生输卵管性不孕的风险显著增加；此外，输卵管发育不良等先天性因素也可能导致输卵管功能异常。
3.子宫因素：子宫是胚胎着床的部位，子宫病变可影响受孕。子宫肌瘤可影响宫腔形态，较大的黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，会干扰受精卵着床；子宫内膜异位症也是常见原因，异位的子宫内膜会影响盆腔内环境及卵巢功能，导致不孕，研究表明约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕；子宫内膜病变如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等也会影响胚胎着床。
4.宫颈因素：宫颈黏液的性状和量会影响精子通过。宫颈炎症可使宫颈黏液黏稠，阻碍精子穿透；宫颈息肉、宫颈狭窄等病变也可能影响精子进入宫腔，例如宫颈息肉可阻塞宫颈管，影响精子通行。
5.免疫因素：女性体内存在抗精子抗体等免疫异常时可导致不孕。当女性生殖道黏膜受损或炎症时，精子作为抗原进入体内，刺激机体产生抗精子抗体，抗精子抗体可阻碍精子穿透宫颈黏液及与卵子结合。
二、男方因素
男方因素主要是精子异常，包括少精（精子数量低于正常范围）、弱精（精子活力低下）、畸形精子症（畸形精子比例过高）等。例如，长期接触有害物质、不良生活习惯（如吸烟、酗酒）、生殖系统感染等均可影响精子质量，有研究显示，长期吸烟男性的精子活力和形态异常率明显高于不吸烟男性，生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎等可导致精子生成、成熟及运输障碍。
三、不明原因因素
约10%-15%的不孕不育夫妇经过全面检查后仍未发现明确病因，可能涉及双方多种未明确的因素，如潜在的免疫因素、卵子质量的轻微异常或胚胎着床的微小障碍等，目前对于此类原因的具体机制仍在进一步研究中。
