近视眼最显著危害是致视力下降影响日常生活工作，还会升高眼部并发症风险，包括高度近视易致视网膜脱离、引发黄斑病变、增加青光眼发病几率，患者长期戴镜等有不便，儿童青少年近视易快速加深影响学业身心且需注重用眼习惯，高度近视成人剧烈运动致视网膜脱离风险高，老年患相关疾病几率高需定期检查眼部。
一、视力直接受损
近视眼最显著的危害是导致视力下降，患者看远处物体模糊，影响日常生活与工作，如驾驶时难以清晰辨认交通标识、学习中阅读黑板字迹困难等，严重降低视觉质量，对需要良好远视力的职业（如飞行员、司机等）造成限制。
二、眼部并发症风险升高
（一）视网膜脱离
高度近视（近视度数通常≥600度）是视网膜脱离的高危因素，其发病风险远高于正视眼人群。这是因为高度近视患者的眼轴延长，视网膜变薄、变脆弱，容易出现裂孔，进而引发视网膜脱离，严重时可导致失明。
（二）黄斑病变
高度近视可引发黄斑区脉络膜新生血管、黄斑劈裂等病变，影响中心视力，出现视物变形、中心暗点等症状，严重影响患者的精细视觉功能，如阅读、绘画等。
（三）青光眼
近视眼患者发生青光眼的几率高于正常人，尤其是闭角型青光眼，高度近视可能通过改变眼内结构等机制增加其发病风险，而青光眼若未及时控制，会导致视神经受损、视野缺损甚至失明。
三、对生活质量的影响
近视眼患者需长期佩戴眼镜或隐形眼镜，给生活带来诸多不便。例如，运动时眼镜易滑落影响视线，隐形眼镜护理不当易引发眼部感染；此外，近视患者在暗光环境下视觉适应能力相对较弱，夜间视力也可能受影响，增加夜间活动的风险。
四、儿童青少年近视的特殊危害
儿童青少年时期若发生近视眼且未有效干预，近视度数易快速加深。一方面，会影响学业表现，如因视物不清导致课堂注意力不集中、学习效率降低；另一方面，可能对身心健康产生负面影响，如因外观受眼镜影响产生自卑心理，且长期近距离用眼还会加重眼疲劳，出现眼干涩、胀痛、头痛等不适，进一步影响学习状态。
五、特殊人群的额外风险
（一）儿童青少年
处于生长发育阶段的儿童青少年，眼轴仍在不断变化，近视眼若未得到控制，眼轴会进一步延长，导致近视度数持续加深，需特别注重用眼习惯的培养，如保证充足的户外活动时间（每天建议≥2小时）、控制近距离用眼时长等。
（二）高度近视成年人
高度近视者在从事剧烈运动（如跳水、拳击、篮球等）时，视网膜脱离的风险显著增加，需避免此类高风险运动；同时，老年阶段高度近视者患白内障、黄斑变性等疾病的几率较常人更高，应定期进行眼部检查，早期发现并干预眼部病变。
