白内障有多种常见症状，包括视力逐渐下降（年龄相关性白内障进展缓慢，外伤性白内障可迅速减退，儿童患者影响视觉发育，老年人影响日常生活）、视物模糊（晶状体混浊致光线散射，强光下更明显，糖尿病老人发病概率高且进展快）、单眼复视或多视（晶状体混浊不均匀使光线不能准确聚焦致看到重影）、色觉改变（分辨颜色能力下降，老年人常见，长期紫外线暴露者更早出现）、眩光（强光下光线刺眼视物不清，驾驶人员夜间行车有安全风险）。
一、视力下降
白内障最常见的症状是视力逐渐下降。这是因为晶状体混浊会影响光线进入眼内聚焦在视网膜上，不同类型白内障导致视力下降的速度有所不同，年龄相关性白内障一般进展较为缓慢，而外伤性白内障可能在受伤后视力迅速减退。对于儿童白内障患者，由于其正处于视觉发育关键期，视力下降可能会影响视觉系统的正常发育，导致弱视等问题；老年人出现视力下降则可能影响日常生活，如阅读、行走等。
二、视物模糊
患者会感觉看东西模糊不清，就像透过毛玻璃看东西一样。这是由于晶状体混浊使光线散射，使得视网膜上形成的物像不清晰。在不同的光线条件下，视物模糊的表现可能有所差异，例如在强光下可能比在弱光下更明显，因为强光下更多光线散射影响成像。对于患有糖尿病的老年人，其发生白内障导致视物模糊的概率可能更高，且病情进展可能相对较快，需要密切关注血糖控制与白内障病情的关系。
三、单眼复视或多视
晶状体混浊不均匀时，可能会产生单眼复视或多视现象，即把一个物体看成两个或多个物体。这是因为混浊的晶状体如同多个不同焦距的透镜，使光线折射后不能准确聚焦在视网膜上，而是形成多个焦点，从而导致看到重影或多个影像。这种情况在一些早期白内障患者中可能出现，对于从事精细工作的人群，如设计师、刺绣工等，单眼复视会严重影响其工作质量，应及时就医检查。
四、色觉改变
白内障患者可能会出现色觉改变，例如对颜色的分辨能力下降，感觉物体的颜色不如以往鲜艳。这是因为晶状体混浊影响了对不同波长光线的折射和吸收，导致视网膜接收到的色光信息出现偏差。在老年人中，随着年龄增长白内障发病率升高，色觉改变也较为常见，而对于长期暴露在紫外线环境下的人群，如经常户外活动且不注意防晒的人，色觉改变可能出现得更早。
五、眩光
在强光下，如太阳光、车灯等照射时，患者会出现眩光现象，感觉光线刺眼、视物不清。这是因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射，在视网膜上形成光晕，干扰了正常的视觉成像。驾驶人员在夜间行车时，若患有白内障出现眩光，会严重影响行车安全，增加交通事故的风险。
