宫颈息肉大出血常见于息肉蒂部较粗且血流丰富、合并感染、妊娠期或围绝经期女性、息肉较大且位置特殊时，蒂部粗血流丰富易破裂出血难控；合并感染致血管壁破坏、凝血障碍易出血；妊娠期激素等变化致息肉易破且难止血，围绝经期内分泌等改变致易受刺激出血；大息肉自身不稳易破，位置近大血管破裂可致大量出血。
一、息肉蒂部较粗且血流丰富时
宫颈息肉一般由宫颈管黏膜过度增生形成，若息肉的蒂部较粗，其内部包含的血管相对丰富。在一些因素刺激下，如剧烈的体力活动、性生活过程中对宫颈的刺激等，较粗蒂部的血管容易破裂出血，且由于血流丰富，可能导致大出血情况。例如，有研究显示，当息肉蒂部直径超过2mm时，相比蒂部较细的息肉，发生大出血的风险会明显增加，这是因为较粗的蒂部提供了更充足的血液供应通道，一旦血管破裂，出血量较难控制。
二、合并感染时
宫颈息肉合并感染时，局部组织处于充血、水肿状态，炎症会破坏局部的血管壁，使血管的通透性增加，更容易发生破裂出血。而且感染还可能影响凝血机制，导致止血功能障碍。比如，临床观察发现，约30%合并有细菌或病毒感染的宫颈息肉患者，会出现不同程度的大出血情况，感染使得原本相对稳定的息肉局部血管环境遭到破坏，增加了出血风险。
三、妊娠期或围绝经期女性
妊娠期：妊娠期女性体内激素水平变化较大，宫颈充血明显，宫颈息肉受到激素影响会增大，同时子宫血运丰富，此时息肉更容易受到刺激而破裂出血，并且由于妊娠期机体的凝血状态可能会有一定改变，一旦出血往往较难自行止住，容易出现大出血。例如，有资料表明，妊娠期宫颈息肉发生大出血的概率比非妊娠期高约2倍，主要与妊娠期间特殊的生理变化导致息肉局部环境不稳定有关。
围绝经期：围绝经期女性体内雌激素水平波动较大，宫颈组织的弹性和韧性发生改变，宫颈息肉的稳定性受到影响，同时该时期机体的凝血功能也可能出现一定程度的紊乱，使得宫颈息肉在受到轻微刺激时就容易发生大出血。研究发现，围绝经期女性宫颈息肉大出血的发生率较育龄期女性高出约1.5倍，这与围绝经期内分泌及组织状态的改变密切相关。
四、息肉较大且位置特殊时
较大的宫颈息肉，尤其是占据宫颈管大部分空间或突出于宫颈外口较多的息肉，其自身的稳定性较差，在受到外界因素作用时，如妇科检查时的触碰等，更容易发生破裂出血。例如，息肉直径超过1cm时，相比较小的息肉，大出血的风险显著升高。而且如果息肉位置靠近宫颈的大血管，那么一旦破裂，就会直接累及大血管，导致大出血的发生，这种情况相对更为危急，因为大血管破裂会迅速导致大量出血。
