肛门湿疹需保持局部清洁干燥避免刺激因素，外用糖皮质激素软膏等抗炎抗过敏（短期用防不良反应，特殊人群遵医嘱），瘙痒剧烈用抗组胺药，饮食要避免辛辣致敏物多吃蔬果，保持大便通畅，儿童用温和低浓度制剂且遵医嘱，孕妇咨询医生选影响小方案，老年人综合基础病并防搔抓致感染。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥：每日用温水轻柔清洗肛门部位，清洗后轻轻拍干，避免用力擦拭。尽量选择宽松、棉质的内裤，保持肛门局部透气，减少汗液、分泌物等对皮肤的刺激。
2.避免刺激因素：杜绝搔抓、摩擦、热水烫洗等不良刺激行为，防止进一步损伤肛周皮肤，加重湿疹症状。同时，避免接触可能引起过敏的物质，如某些化纤材质的衣物等。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素软膏：如氢化可的松软膏等，具有抗炎、抗过敏作用，可减轻肛门湿疹的炎症反应与瘙痒症状，但需注意短期使用，避免长期大面积应用导致皮肤萎缩等不良反应，儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎，应在医生指导下使用。
钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，也可用于肛周，具有抗炎作用且相对较少引起皮肤萎缩等问题，但使用初期可能有局部灼热感等，需遵医嘱使用。
2.口服药物：对于瘙痒剧烈者，可遵医嘱使用抗组胺药，如氯雷他定等，通过阻断组胺受体来缓解瘙痒症状，但需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，驾驶或操作机械者用药需谨慎。
三、生活管理
1.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易致敏食物，多摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，保持饮食清淡，有助于维持皮肤健康，减轻湿疹相关症状。
2.保持大便通畅：养成良好的排便习惯，避免便秘或腹泻对肛周皮肤的刺激。可通过适当增加膳食纤维摄入、多饮水等方式来调节肠道功能，若有便秘情况可在医生指导下合理处理。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肛门湿疹治疗需更谨慎，优先选择温和、刺激性小的治疗方法。外用药物应选择低浓度、弱效的制剂，且使用时需严格遵循医生建议，避免自行用药导致不良影响。同时，要注意保持儿童肛周清洁卫生，穿着舒适的衣物。
2.孕妇：孕妇患肛门湿疹时，药物使用需格外谨慎，应咨询妇产科医生及皮肤科医生，选择对胎儿影响较小的治疗方案。一般优先考虑外用温和药物改善症状，同时注重局部清洁护理等一般治疗措施。
3.老年人：老年人肛门湿疹患者可能伴有基础疾病，在治疗时需综合考虑基础疾病情况。药物使用需关注药物相互作用等问题，生活管理上要特别注意保持肛周皮肤清洁干燥，避免因皮肤瘙痒搔抓导致皮肤破损引发感染等并发症。
