干眼症是多种因素导致的泪膜稳态失衡的眼表疾病，发病机制包括泪腺自身功能减退等致泪液分泌不足、与睑板腺功能障碍相关致泪液蒸发过强、全身性代谢病等致泪液成分异常，病理表现有眼表上皮损伤炎症等，症状有眼干涩感异物感烧灼感视物模糊等，儿童等特定人群易受影响，诊断需结合多项检查，治疗优先非药物干预且药物依据病因个体化处理。
干眼症又称角结膜干燥症，是由多种因素导致的眼表疾病，核心是泪膜稳态失衡。发病机制层面1.泪液分泌不足：包括泪腺自身功能减退，如中老年人群因生理老化泪腺分泌能力下降，或自身免疫性疾病等全身性疾病攻击泪腺，使其分泌泪液减少；儿童若存在先天性泪腺发育异常，也会引发泪液分泌不足，长期近距离用眼等不良习惯也可能影响泪腺正常功能发挥。2.泪液蒸发过强：多与睑板腺功能障碍相关，睑板腺分泌油脂异常会破坏泪膜的脂质层，导致泪液蒸发加快，长期处于空调环境、长期使用电子设备等人群，因眨眼频率减少等因素，易出现泪液蒸发过强情况，女性在更年期等激素水平变化阶段，睑板腺功能也可能受影响。3.泪液成分异常：泪液中的电解质、蛋白质等成分发生改变，影响泪膜稳定性，一些全身性代谢性疾病可能导致泪液成分出现异常变化。病理表现与症状层面眼表会出现上皮损伤、炎症反应等病理改变，患者主要症状有眼干涩感，常感觉眼睛像缺水般干燥；异物感，好像有小颗粒在眼中；烧灼感，眼睛有火辣的感觉；还可能出现视物模糊等情况，不同个体症状表现轻重程度有所差异。不同人群特点及影响1.儿童群体：长时间近距离用眼、频繁揉眼等不良习惯易引发干眼症，需关注其用眼环境及用眼时长，避免因不当用眼导致泪膜稳态失衡。2.女性群体：生理期、孕期、更年期等激素水平变化阶段易受干眼症影响，生理期激素波动可能影响泪液分泌，孕期身体代谢等变化可能改变泪膜状态，更年期激素水平大幅下降也会对眼表产生影响。3.特定职业人群：长期从事用眼强度大工作的人群，如程序员、设计师等，因长时间盯着电子屏幕，眨眼频率降低，泪液蒸发增多，增加了干眼症发生风险。4.有基础病史人群：有眼部手术史、眼部炎症病史等的患者，眼表结构或功能已受一定影响，发生干眼症风险更高，需在相关治疗后密切关注眼表泪膜情况。诊断与治疗原则诊断需结合症状、泪液分泌试验（如Schirmer试验）、泪膜破裂时间等多项检查综合判定。治疗上优先采用非药物干预，如改善用眼习惯（避免长时间连续用眼、增加眨眼频率等）、保持眼部湿润（使用人工泪液喷雾等），药物治疗需依据具体病因选择合适药物，且要充分考虑不同人群特点进行个体化处理。
