子宫癌主要指子宫内膜癌等通过血行转移致骨转移，临床表现有持续性骨痛且夜间加重、病理性骨折风险高、可出现高钙血症相关表现，诊断靠X线初步发现、CT清晰显示、MRI敏感检出骨髓转移灶及实验室检测血钙、碱性磷酸酶，治疗包括全身的化疗、靶向、内分泌等及局部放疗，预后属晚期但规范综合治疗可改善生存质量，老年患者需防骨折、评估心肺，合并基础病者需全面评估基础病，儿童罕见骨转移要遵儿科原则谨慎选治疗。
一、子宫癌骨转移的机制
子宫癌（主要指子宫内膜癌等）发生骨转移主要通过血行转移途径，肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液循环，随血流到达骨骼，借助骨骼微环境中的特定因子等实现定植生长，逐渐形成骨转移病灶。
二、临床表现
1.骨痛：多为持续性疼痛，夜间加重较为常见，疼痛程度可因转移部位及病情进展而异，若转移累及承重骨，还可能影响患者活动能力。2.病理性骨折风险：骨转移导致骨质破坏，骨骼强度下降，易发生病理性骨折，轻微外力即可引发骨折。3.高钙血症相关表现：部分患者因骨转移释放大量钙入血，可出现乏力、恶心、呕吐、口渴、多尿等高钙血症症状。
三、诊断方法
1.影像学检查：-X线：可初步发现骨质破坏等情况，但对于早期或细微骨转移灶可能漏诊。-CT：能更清晰显示骨转移灶的位置、大小及与周围组织的关系，有助于精准评估。-MRI：对骨髓转移灶的检出敏感性高，可更早发现骨髓内的转移病变。2.实验室检查：检测血钙、碱性磷酸酶等指标，血钙升高、碱性磷酸酶异常升高常提示骨代谢活跃，辅助支持骨转移的诊断。
四、治疗手段
1.全身治疗：包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗等，根据肿瘤的分子病理特征选择合适的全身治疗方案，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。2.局部治疗：放射治疗可用于缓解骨痛、预防病理性骨折等，通过高能量射线杀灭肿瘤细胞，减轻局部肿瘤负荷。
五、预后及特殊人群注意事项
1.预后：子宫癌骨转移提示病情处于晚期阶段，总体预后相对较差，但通过规范的综合治疗可改善患者生存质量、延长生存期。2.特殊人群注意事项：-老年患者：需特别关注骨转移导致的骨折风险，建议避免剧烈运动，必要时可采取辅助器具支持等措施，同时在治疗时需综合评估心肺功能等基础状况，选择耐受性良好的治疗方案。-合并其他基础疾病患者：治疗前需全面评估基础疾病情况，如合并心血管疾病、糖尿病等，治疗过程中需密切监测基础疾病状态，避免治疗相关并发症。-儿童患者：子宫癌骨转移较为罕见，若出现相关情况需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预手段，谨慎选择可能对儿童生长发育有影响的治疗措施。
