疥疮是接触性传染性皮肤病，症状包括皮肤损害表现（有丘疹、水疱、隧道，丘疹多见于多处且儿童头面部等易受累，水疱多在薄嫩处，隧道是特征性损害）、瘙痒特点（突出且夜间加重，长期搔抓可致多种问题，儿童表现特殊）以及不同人群特殊表现（婴幼儿症状不典型、分布广，老年人皮疹不典型、易有并发症，免疫低下者症状不典型、严重难愈）。
皮肤损害表现
丘疹：多见于手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及大腿内侧等部位。皮疹为针头大小的丘疱疹，颜色淡红或正常肤色，常散在分布，患者自觉瘙痒，夜间尤为剧烈，这是因为疥螨在夜间活动频繁，刺激皮肤神经末梢导致瘙痒加剧。儿童的皮肤较为娇嫩，疥螨容易侵犯头面部、颈部等部位，形成的丘疹可能更明显且分布范围相对更广。
水疱：部分患者可出现水疱，水疱通常为绿豆大小，多发生在皮肤薄嫩处，疱液清澈，水疱破裂后可能会引起局部皮肤的炎症反应。老年人由于皮肤的屏障功能减弱，疥螨感染后出现水疱的情况可能相对较少，但一旦出现，恢复可能相对较慢。
隧道：这是疥疮的特征性损害，是疥螨挖掘的迂曲隧道，长约数毫米，呈灰白色或浅黑色线条状，多见于手指缝、手腕部等部位。隧道末端常有丘疹或水疱，是疥螨停留的地方。
瘙痒特点
瘙痒是疥疮最突出的症状之一，且具有夜间加重的特点。这是因为夜间人体活动减少，注意力相对更集中在皮肤的感觉上，而且疥螨在夜间的活动更为活跃，对皮肤的刺激增强。瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒剧烈，严重影响睡眠和日常生活。长期搔抓可能导致皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着甚至继发感染等情况。对于儿童来说，由于其皮肤感觉较为敏感，且往往不能准确表达瘙痒的程度，可能会表现出过度搔抓、哭闹不安等情况，家长需要更加留意儿童皮肤的变化。
不同人群的特殊表现
婴幼儿：婴幼儿疥疮的症状可能不典型，常表现为头面部、掌跖部位受累较为常见，皮疹可表现为红斑、丘疹、水疱及脓疱，搔抓后容易继发感染。由于婴幼儿皮肤薄嫩，疥螨容易扩散，皮疹分布相对广泛，而且婴幼儿不会准确表达瘙痒，可能会出现频繁摩擦皮肤等表现。
老年人：老年人的皮肤老化，皮脂腺分泌减少，皮肤干燥，疥疮的皮疹可能相对不典型，隧道可能不明显，瘙痒程度可能相对较轻，但同样需要引起重视，因为老年人的免疫力相对较低，一旦感染疥疮，可能病程较长，且容易出现继发感染等并发症。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，疥螨感染后症状可能不典型，皮疹可能更广泛、严重，隧道可能不明显，瘙痒更为剧烈，且容易合并其他皮肤感染，病情迁延不愈，治疗相对困难。
