心源性咳嗽由左心衰竭致肺淤血、肺水肿引起，咳嗽特点有夜间阵发性咳嗽及伴白色或粉红色泡沫样痰，伴随症状包括呼吸困难、乏力疲倦、心悸少尿等，不同年龄人群表现有差异，有心血管病史者出现提示心脏疾病复发或加重，长期不良生活方式致心血管病者易出现，需保持健康生活方式。
1.咳嗽特点
夜间阵发性咳嗽：多在夜间睡眠中突然因胸闷、气急而惊醒，被迫坐起，咳嗽频繁。这是因为夜间平卧时，回心血量增加，加重了肺淤血，使得左心衰竭的病情相对加重，刺激呼吸道引起咳嗽。例如，有研究表明，左心衰竭患者在夜间平卧状态下，肺毛细血管压进一步升高，导致肺泡和支气管黏膜淤血水肿，刺激咳嗽感受器引发咳嗽。
咳嗽咳痰：咳嗽时可伴有白色泡沫样痰，若病情较重，可能出现粉红色泡沫样痰。粉红色泡沫样痰是由于肺泡和支气管黏膜淤血，毛细血管破裂出血，与痰液混合所致。如左心衰竭导致肺循环淤血，肺泡壁毛细血管破裂，红细胞渗出到肺泡内，与痰液相混形成特征性的粉红色泡沫痰。
2.伴随症状
呼吸困难：心源性咳嗽往往伴随不同程度的呼吸困难，轻者表现为劳力性呼吸困难，即活动后出现气促，休息后可缓解；重者可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难甚至急性肺水肿。这是因为左心衰竭导致肺淤血，影响了肺部的气体交换功能，使得患者通气功能受限，从而出现呼吸困难。例如，当左心功能下降时，心脏排出量减少，肺部血液淤积，肺组织顺应性降低，导致患者吸气费力，出现呼吸困难表现。
乏力、疲倦：由于心功能不全，心脏泵血功能减退，全身组织器官灌注不足，患者常感到乏力、疲倦，活动耐力明显下降。这是因为心脏输出的血液不能满足机体代谢需求，各组织器官缺氧，导致患者出现乏力、疲倦等症状。比如，左心衰竭时，全身血液循环障碍，骨骼肌等组织得不到充足的血液供应和氧气，就会出现乏力、疲倦感。
其他：还可能伴有心悸、少尿等症状。心悸是因为心脏功能异常，心律可能发生改变或心脏搏动增强等原因引起；少尿是由于心输出量减少，肾灌注不足导致肾功能障碍，尿量减少。
对于不同年龄人群，心源性咳嗽的表现可能有所差异。例如，老年患者可能基础疾病较多，心源性咳嗽可能与其他肺部基础疾病症状相互混淆，需要更细致地鉴别。对于女性患者，在妊娠等特殊生理状态下发生心源性咳嗽，要考虑到妊娠对心脏功能的影响等因素。有心血管病史的人群出现心源性咳嗽时，往往提示心脏疾病复发或加重，需要及时就医评估心脏功能。生活方式方面，长期高血压、高血脂等不良生活方式导致的心血管疾病患者，更容易出现心源性咳嗽，因此保持健康生活方式对于预防和管理心源性咳嗽很重要。
