慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，由多种原因引起，主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，可通过多种检查方法进行诊断，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等，预防措施包括注意个人卫生、积极治疗下生殖道感染、加强经期保健等。
1.病因
产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染。
宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可导致细菌上行感染。
经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎的急性发作：当机体抵抗力降低时，慢性盆腔炎可急性发作。
2.症状
全身症状：多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。
由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。
3.检查
妇科检查：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈条索状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
实验室检查：白细胞、红细胞沉降率、C反应蛋白升高。
影像学检查：B超、CT、磁共振成像等检查有助于诊断。
4.诊断
根据病史、症状、体征及实验室检查、影像学检查等，可明确诊断。
5.治疗
一般治疗：注意休息，加强营养，增强机体抵抗力。
药物治疗：可选用抗生素、中药等，必要时可手术治疗。
物理治疗：可选用短波、超短波、离子透入、蜡疗等，促进盆腔血液循环，有利于炎症的吸收和消退。
6.预防
注意个人卫生，保持外阴清洁。
积极治疗下生殖道感染。
加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。
多吃清淡的食物，忌食生、冷和刺激性的食物。
经期避免性生活，以免感染。
